食管癌是中国第五大致死性肿瘤，患者五年期存活率始终不高，而长三角区域尤其是苏北地区是中国食管癌高发地区之一。为提升区域诊治水平，近日，长三角地区多家医学中心搭建“长江胸科食管数据库”，探索为食管癌患者带去诊疗曙光的新策略。

中国是食管癌高发国家，全世界一半以上的食管癌发生在中国，在我国，食管癌患者五年期存活率仅为1/3左右。专家注意到，食管癌发病呈现一定区域聚集性及家族聚集性，长三角区域尤其是苏北地区是中国食管癌高发地区之一。因此，该疾病的诊治水平是影响长三角地区人民群众幸福指数的重要因素。

为持续推广食管疾病的先进技术和治疗理念，搭建长三角地区医疗单位的协同交流平台，胸科医院在2014年就牵头成立了“长江胸科食管协作组”，通过跨省协作努力，推进长三角地区食管癌诊疗水平的全面提升。

目前，该协作组已吸纳靖江市人民医院、常州市第一人民医院、东台市人民医院、常熟市第二人民医院、淮安市第一人民医院、徐州市第一人民医院、苏北人民医院等多家成员单位。基于这个良好的基础，今年，胸科医院再度牵头发起，联合7家“长江胸科食管协作组”成员单位以及南昌大学第一附属医院，建设了“长江胸科食管数据库”，一个针对中国人群食管癌外科治疗的临床资料收集专病数据库。

该数据库将每年覆盖长三角地区3500例食管癌手术病例，收集食管癌外科治疗患者的详细围术期与长期随访生存资料。据介绍，该数据库截至今年11月3日已登记录入患者345例，其中微创治疗比例高达83.4%。

“通过高质量的数据库建立，有助于了解长三角地区整体食管癌治疗状况，推动各地区食管癌诊疗水平同质化发展。”胸科医院胸外科副主任、食管亚专科主任李志刚教授称，“长江胸科食管数据库”将开放吸纳更多长三角地区医疗机构加入，并与各参与单位积极挖掘数据内容，以期开展更好推进回顾性临床研究，努力为患者寻找更好的诊疗方案。

李志刚教授分析，以手术为主的综合治疗目前是食管癌治疗的中心环节，术前诱导治疗、免疫治疗等新技术也为食管癌的整体治疗带来新改变。此外，早诊早治是提高食管癌远期生存的重要因素。因此，对食管癌高发区域性人群做早癌筛查非常关键。具体来说，他建议在苏北这样的食管癌高发区，至少三年要做一次胃镜检查，45岁以上、有家族食管癌史、长期饮用白酒或有吸烟习惯的高危人群，应每年接受胃镜检查。

此次论坛期间，李志刚带领胸科医院食管外科团队分享了胸科食管肿瘤治疗、食管疾病治疗精细化、微创化的最新成果与进展。胸外科食管亚专科副主任张杰，主治医师李斌和张晓彬医生分别以“食管早癌内镜治疗”“食管癌免疫治疗”“长江胸科食管癌协作组数据库阶段小结”为主题进行专题报告。与会专家们还围绕食管破裂病例、食管癌术后降主动脉瘘病例、食管气管瘘病例等内容展开了深入的交流。

作者：唐闻佳
编辑：沈湫莎
责任编辑：顾军

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