肺炎,有多普通?名字听起来就跟感冒一样常见。
肺炎,有多可怕?你可能一无所知。
在成人的世界中,有短短十天就夺人性命的惨剧。在新生儿的世界,更有仅仅29周的早产儿,用了呼吸机两三周,出现了慢性肺病合并肺炎的症状。抢救了十天,才把命悬一线的小生命救治回来。
而那些没救回来的呢?一个个家庭的悲剧。
每20秒夺走一个孩子的生命
严重的肺炎可导致呼吸、循环衰竭甚至死亡。全世界每年造成约200万名5岁以下儿童死亡,每20秒就会夺走一名儿童的生命,占所有5岁以下儿童死亡比例的16%。
而在我国,每年约有2100万儿童发生肺炎,造成30万婴幼儿死亡,是国家卫健委制定的需在儿童中重点防治的“四大疾病”之一(另三个疾病为腹泻病、维生素D缺乏性佝偻病和营养性贫血)。
早产儿更容易患肺炎
在复旦大学附属妇产科医院新生儿科,一排排暖箱并列排放,里面住的都是早产宝宝。而在全球,每年大约有1500万婴儿早产,占到出生总数的10%,很多宝宝出生体重只有1000克甚至500克。
1.免疫力更低
一方面早产、营养不良等免疫系统受损的宝宝发生肺炎的风险增加,有些病原菌可以停留在鼻腔或咽喉,一般情况下不致病,当免疫力下降时吸入病菌可感染肺部,此外肺炎还可通过飞沫或血液传播。
2.出生即患病
另一方面,早产的宝宝在暖箱中将要度过数月的时间,而其中有一部分刚出生时就患严重肺部疾病(如呼吸窘迫综合征)需要呼吸机治疗,长期的呼吸机治疗或氧浓度过高会损伤脆弱的肺组织,导致慢性肺病发生,这类宝宝出院回家以后,发生哮喘、病毒性肺炎等危险性将大大增加。
早产儿肺炎不一定会发热
在大龄的婴幼儿肺炎中,发热、咳嗽、气喘是常见的症状,但是在早产儿中,宝宝不一定有发热、咳嗽,而主要表现为:精神差、口吐白沫、呼吸增快、食欲欠佳、容易呛奶……
爸爸妈妈们一定要仔细观察,一旦宝宝出现这些类似症状,一定要及时就医。当宝宝出现口周或面色发青、呼吸困难,并发呼吸衰竭和心力衰竭,则病情非常危重,危及生命,必须要进行积极的治疗。
这样做远离肺炎
1、远离烟雾。早产儿出院后,一定要避免暴露于香烟等物质燃烧所造成的烟雾中,尤其不要在宝宝周围抽烟,或者刚抽完烟就与宝宝亲密接触。
2、母乳喂养。宝宝出生后6个月以内尽量采取纯母乳喂养,不但可以降低早产儿感染肺炎的风险,也可以减轻感染时的严重程度。
3、别凑热闹。秋冬季尽量避免到人群多的地方,避免呼吸道合胞病毒等病原体感染。
4、接种疫苗。条件允许的情况下接种肺炎疫苗,预防肺炎球菌等肺炎发生。
5、勿擅用镇咳药。某些镇咳药物会令痰液难于排出,反而导致病情恶化。
作者:姜峰(复旦大学附属妇产科医院)
编辑:李晨琰
责任编辑:唐闻佳
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