“大国工匠”内镜“超微创”又破纪录。今天,复旦大学附属中山医院发布消息称,3月18日,中山医院内镜中心主任周平红教授带领团队赶赴福建省妇幼保健院,为一位先天幽门肥厚、出生约80天、体重仅3.5公斤的早产儿宝宝成功实施胃镜下幽门括约肌切开手术(G-POEM)。这是世界上接受该微创手术治疗的体重最轻患儿,相比不久前成功治疗的“最小婴儿”,该患儿食道、胃壁更薄,手术难度更大。
患儿是35周出生的早产儿,来自宁德,起初出现吐奶等症状时父母未予重视。由于症状一直不见改善,孩子在福建省妇幼保健院就诊检查后,被诊断为先天性幽门肥厚,并伴有合并卵圆孔未闭先天性心脏病、肺炎等其他疾病。
“上海中山医院的‘大国工匠’团队救治过很多这样的病人,周平红教授近日还为出生仅40天的婴儿成功实施超微创手术!”福建省妇幼保健院传递的这则消息,给一筹莫展的患儿家属送去希望。
在福建省妇幼保健院儿内科医生们的帮助下,患儿家属联系上了周平红教授。在仔细询问病情后,他决定为这个3.5公斤“最轻”病人进行内镜手术治疗。
对于术前准备,专家团队非常谨慎。经积极治疗,患儿的其他疾病获得有效控制,“大国工匠”团队也利用这近一周的时间尽快落实了手术需要的仪器设备。
3月18日,完成早查房后,周平红教授带领团队匆匆赶往浦东机场,下午在福建省妇幼保健院开始了这场“破纪录”的手术。
手术步骤包括切开胃壁黏膜层,分离黏膜下层,建立黏膜下“隧道”,胃镜直视下切开环形肌从而打开“紧闭”的幽门,最后用金属钛夹关闭黏膜层切口。
尽管积累了大量疑难手术经验,术前也已充分讨论了术中可能发生的问题,但由于患儿体重太轻、食道和胃黏膜下层和肌层太薄,术中常规部位建立隧道开口失败。
周平红教授果断决定改由难度更大的非常规部位建立隧道开口,并获成功。
不过,开口建立后,当手术向黏膜下隧道内部推进时再次遇到困难,周平红冷静应对,内镜中心蔡贤黎副主任护师紧密配合,边切开肌层边推进隧道,最终顺利为患儿完成幽门环肌切开手术。
手术持续80分钟,患儿恢复良好。
“患者为师,患者的需求是内镜创新的源动力。”周平红教授表示,正是这个源动力,推动着他和中山医院内镜团队不断挑战“不可能”,创新开展多项全球首创的消化道治疗项目,拓宽“超微创”内镜手术的诊疗范围,为更多患者减少痛苦和手术创伤。
作者:首席记者 唐闻佳
编辑:李晨琰
责任编辑:顾军
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