近日，世界上发行量最大的肿瘤学术期刊，也是影响因子最高的期刊之一《A Cancer Journal for Clinicians》发布了一篇题为“Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries”的文章，即2018年最新的全球肿瘤统计分析结果，该文章一经刊出立即引起广泛关注，据了解，该统计分析覆盖了185个国家、36种癌症，其主要分析了2018年各癌症的发病率和致死率，并就各地区肿瘤的发病情况进行了详尽的说明。

新增超过1800万人患癌

统计结果显示，到2018年为止，全球估计有1819万癌症新增病例以及960万癌症死亡病例，我国癌症患病率在国际上位于中等偏上水平，我国每天约有1万人确诊癌症，相当于平均每分钟就有7个人得癌症。

肺癌依然是全球发病率和致死率最高的癌症

同时，研究者分析了总人口中癌症的总体的发病率和致死率，最新的数据显示，全球总人口（统指两性人口）最新癌症的发病率排行分别为：第一位是肺癌，占癌症总发病人口的11.6%；并列第二位是女性乳腺癌，占癌症总发病人口的11.6%，第三位和第四位分别是前列腺癌和结直肠癌，分别占癌症总发病人口的7.1%和5.7%。

而全球总人口癌症的致死率率排行分别为：第一位仍然是肺癌，占癌症总发病人口的18.4%（预计将造成180万人死亡）；并列第二位是结直肠癌，占癌症总发病人口的9.2%，后面依次是是胃癌和肝癌，均占癌症总发病人口的8.2%。

肺癌是“男性头号杀手”，乳腺癌则是“女性第一杀手”

癌症发布及致死的性别差异也是此次统计分析的重点之一，最终的分析结果显示，肺癌是男性最常见且致死率最高的癌症，其次是前列腺和肝癌。而对于女性来说，乳腺癌则毫无疑问成为女性的第一“杀手”（在全球范围内，2018年将有大约210万新诊断的女性乳腺癌病例），在全球已确诊的女性癌症病例中，大约1/4是乳腺癌，在这项研究涵盖的185国中的154个国家，这是女性最常见的癌症。如果发现得早，乳腺癌可能是一种可控的疾病，但它仍是造成女性死亡的头号癌症，其次是肺癌、结肠直肠癌和宫颈癌。

从两性的整体癌症发病率来讲，男性要高于女性（年龄标化率（ASR）：218.6/10万 vs 182.6/10万），同样，男性的癌症死亡率也要高于女性（122.7/10万 vs 83.1/10万）。

年纪越大，癌症发病及死亡率更大

从癌症发病及死亡率的年纪来讲，根据全球范围的调查数据，到75岁之前，发生癌症的累积风险为21.4%，死于癌症的风险为17.7%。5名男性中有1名，或者6名女性中有1名，会发生癌症；8名男性中有1名，或者10名女性中有1名，会死于癌症。

在我国之前发布的最新癌症统计报告中也曾提到，在40岁以上恶性肿瘤发病率急速上升，在80岁达到高峰。

区域差异明显，亚洲成“重灾区”

值得一提的是，上述研究最为重要的立意之一是将各地区经济发展程度和相关的社会生活方式纳入参考范围内。由于全球经济技术等因素的分布不均，导致各国各地区癌症的发病类型、发病情况、致死类型和死亡情况呈现分布不均的情况。根据最新癌症的流行病学分析发现，癌症的发病率与致死率与社会经济发展水平密切相关。

新增1810万癌症病例中，亚洲占据近一半。当然，这主要是由于近60%人群居住在亚洲。960万癌症死亡患者中，亚洲占近七成。另外，1810万新增癌症病例中有950万为男性，亚洲男性占发病总数的近一半；死亡率达60%。女性共有860万新增癌症患者，发病率亚洲女性占47.5%，死亡率略过一半。

造成癌症的因素正在发生变化

全球癌症的发病率和死亡率正在迅速增长，研究结果显示，造成全球癌症负担日益加重的因素有许多，包括人口增长和老龄化，以及与社会和经济发展相关的某些癌症病因的变化，在快速发展的经济体中，这个问题尤其突出，例如癌症的某些病因正从之前的与贫困和感染相关，转向与生活方式相关。

在高收入国家进行的研究表明，通过消除或减少已知生活方式和环境风险因素的暴露，可以避免三分之一到五分之二的新癌症病例。虽然有几种干预措施事实证明，这是一种有效的癌症预防手段，促进和实施初级预防的国际努力仍然缺乏动力，政策制定者仍然不了解进展程度和预防带来的好处，比如，大多数低收入和中等收入国家都没有高质量的癌症登记数据，而这是规划和实施循证癌症控制计划的基础。

编辑：金婉霞
责任编辑：张鹏

来源：微信公众号“医谷”