为什么有的人喝酒会脸红？喝酒到底是否有利于心血管健康？服药不饮酒是怎么回事？近日，上海交通大学出版社宣布，一本向公众普及ALDH2基因型的心血管疾病防治作用的新书《醉是心从容》的视听图书资源已经在Bilibili和喜马拉雅同步上线。该书作者葛均波希望“为共同为促进中国心血管史的拐点早日到来而努力”。

《中国心血管病报告2017》显示，中国心血管病患有2.9亿，心血管疾病构成城乡居民死亡首音。临床上常见的疾病如高血压、冠心病、心率、高胆固醇血症以及脑中风等等。这些疾病除了与不健康的生活方式有关，还与每个人的基因有关。目前，致病基因的突变导致中国有1000万人患有遗传性心血管疾病。而临床基因检测技术的开展可以用来经检测心血管疾病的致病基因突变及易感基因分析，用来分析是否携带致病基因突变，或者存在疾病的易感性增高，以预测个体将来患有某种心血管疾病的概率。

乙醇是世界卫生组织认定的I类致癌物质。所谓I类致癌物质，是指明确对人体有致癌作用的物质，致癌级别最高。而乙醛脱氢酶2（ALDH2）在酒精代谢、解毒乙醛过程中起关键性作用，但与欧美人群相比，近半数的中国人存在该基因的突变，毒性醛类物质易在人体内代谢，而且人体本身还在产生各种醛类物质。

乙醛一旦在体内蓄积，容易造成血管扩张，表现为脸红、心跳等明显症状，因此，ALDH2基因也被成为亚洲红脸症（Asian flush）基因。半数亚洲人在饮酒后会出现亚洲红脸症状，这在其他种族里却很少见。研究表明，这是因为亚洲人ALDH基因编码酶活性下降，导致体内相对不足。而欧美人却极少有变异，ALDH2活性相对较高。

为什么中国人ALDH2基因会突变呢？研究者认为，这是一种进化优势。酒精代谢相关基因的突变发生于大约7000~10000年前，恰恰是亚洲开始广泛种植水稻的时期，而水稻是酿酒的基础原料。研究者认为，正是为了避免种植水稻的农民嗜酒导致致命风险，亚洲人群中酒精代谢基因突变人群被大量保留，这是亚洲人群酒精代谢基因突变区别于欧洲人群的原因，可谓是自然进化的结果。

在平时生活中，有人喝酒到一定的量就脸红，这是ALDH2在给出身体危险信号：体内乙醛含量已经过高，不适于继续饮酒。而另一些人喝酒就脸白，恰恰是缺乏脸红心跳这种身体告警机制，往往容易烂醉如泥。但实际上，少量饮酒反而能保护心肌，而这种“少量”的度怎么衡量？依赖的是ALDH2基因。

上海交通大学出版社的《醉是心从容》就是从这种全新的角度向大众普及乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因与心血管疾病的种种关系。该书作者葛均波是中国科学院院士，心脏病学专家，长江奖励计划特聘教授；另一位作者孙爱军是复旦大学附属中山医院研究员，博士生导师。

作者：卫中

编辑：汪荔诚

责任编辑：李婷

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