昨天，第二军医大学长海医院战创伤急救中心主任许硕贵教授及其团队，首次利用课题组自主研发成功的“天眼”激光定位导航仪，顺利为62岁的印女士取出扎入跟骨内长达16毫米，全长16.5毫米，直径仅为0.6毫米的缝衣针。手术历时17分钟，完全“微创”，伤口细小，直接胶水粘合。这一手术的成功，标志着激光定位导航可为精准战创伤救治提供根本支持。
许硕贵教授介绍说，临床上经常会遇到像印女士一样的患者，他们多因事故或意外，被钢针、枪弹、铁砂铁片等金属异物侵入体内，这些异物经拍片证实后，如果侵入体内很浅或者能摸到看到，医生取出的难度不高且成功率高，但实际上，很多情况是异物侵入体内很深，医生既看不到又摸不着：想要取出，不知道切开组织后能否顺利找到异物，如果不取，既对患者造成心理不适，还容易引起感染。如果金属异物极其微小，又侵入在肌肉的深部或脏器、血管、神经附近，手术取出不但切口大、花费时间长，而且成功率小，极有可能进刀以后什么也找不到，还会引起患者长期甚至终生痛苦。对于现代战争来说，爆炸性武器产生大量弹片伤，由于取出困难，体内存留高达83.33%，存留物不仅严重影响了部队的战斗力，而且还会导致感染、功能障碍、金属中毒等并发症。
针对临床需求，二军大长海医院战创伤急救中心自成立以来，全力打造“精准战创伤救治”模式：包括院内救治流程精细规范化、损伤控制在战创伤救治中的应用和以微创激光导航技术为牵引的新技术新装备在战创伤救治中的应用。其中微创激光导航技术是许硕贵教授课题组历经8年研制成功，为国际首创技术，具有鲜明军事特色，可为战时创伤的快速准确救治提供有力支持。实施微创激光导航技术的原研核心仪器就是激光定位导航仪——人体X线透视图像上的任意一点，都可以在红色激光束引导下，选择安全的路径到达，精度可达1毫米，故名“天眼”。在其辅助下，取弹片、取异物变得异常快捷而简单，也使微创精准外科技术操作成为可能，包括微创激光导航腔镜技术、椎弓根穿刺术、活检术、注射术等。
据了解，目前该项新技术已获得国家发明专利4项，并申请国防专利一项，名为“自动取弹片机”。许硕贵教授介绍说，在不久的将来，通过与机器人技术结合，这项技术将为手术机器人装上“天眼”，使机器人微创操作精准可行，从而引领微创技术的新方向，也将为更多的患者带来福音。
文汇报记者 陈青
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