整条右大腿红肿疼痛、白细胞升至2万以上、局部三条长达近10厘米的脓液引流切口、皮下脂肪与筋膜被炎症侵蚀液化、打开纱布换药时恶臭扑鼻……来自江苏启东的陈女士(化名)怎会想到简单的局部注射、针灸,竟会带来如此严重的后果。市十医院SICU(外科重症监护)与骨科联手奋战近一个月,不仅击退了死神,患者和家属原本都不抱希望的腿也终于保住了。
今年4月20日,陈女士患上了带状疱疹,这是一种病毒引起的炎症性疾病,一般情况下虽不会导致严重后果,但病毒入侵导致的剧烈疼痛常常令患者坐卧不安。为减轻疼痛,陈女士去一家私人诊所接受了局部注射营养神经药物(中药+西药)的治疗,并辅以针灸来促进患处神经组织的恢复。
一个疗程后,陈女士自觉症状改善不甚明显,诊所医生便建议继续注射用药。没过几天,陈女士感到注射部位发痒,继而出现了一个6厘米×5厘米大小的硬结。诊所医生觉得有可能是过敏,便更换了药物注射和针灸的部位,但这导致陈女士大腿红肿疼痛、局部皮肤温度升高,很快就痛到无法行走。
原本注射和针灸是为了控制局部神经组织的炎症,没想到却引发了更为严重的感染——腿部蜂窝织炎,陈女士被送到了十院医疗集团所属的启东市中医院。
由于炎症在皮下组织中肆意蔓延,陈女士整条右大腿都被累及,启东中医院的医生制订了通过三个切口引流脓液的手术方案。一般情况下,彻底的清创加上对症抗生素的使用,可以有效控制感染,但陈女士术后的种种症状和体征都提示,大腿蜂窝织炎不仅未得到控制,甚至还有恶化的趋势。得益于十院医疗集团完备的院际转诊协作机制,陈女士第一时间被送到上海十院SICU。
该院SICU王胜副主任介绍说,该院每年都会收治类似的患者,他们都曾有过在不正规的医疗机构接受注射、针灸等创伤性治疗的经历。为此,医生特别提醒市民:作任何侵入性的检查与治疗,务必去正规医疗机构,同时要严格遵守无菌操作原则,以免引发致残、致命的严重后果。
文汇报记者 陈青
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