手术、放疗、化疗并称为癌症治疗的“三驾马车”,近年,放疗在其中的地位日益突出。近日,由中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明作为总发起人,国内一批顶级医院联合联影医疗共同发起的我国首个放疗高质量发展联盟成立,旨在打造一个整合创新平台,共筑高质量放疗创新生态。
于金明院士
于金明院士表示,国际格局深刻演变,创新才有出路,联盟成立的目的就是要“强强联合”,把高端医疗技术牢牢掌握在自己手里,促进医疗质量实现规范化、高端化、同质化。中国放疗的高质量发展需要齐心协力,做源头性创新,通过技术先行、临床先行、模式先行,共同推动中国放疗高质量发展。
产医融合创新,共建“国内首个”
近年,国产高端医疗装备处于从无到有、从跟随模仿,再到自主创新直至超越的过程。以联影医疗为例,自2013年起涉足放疗领域以来,相继推出多项世界首创级成果,实现国产放疗装备对进口产品从“跟跑”到“并跑”阶段的转换,开创了国产放疗设备的新时代,这背后产医协同创新发挥了重要的作用。
复旦大学附属肿瘤医院放疗中心主任章真表示,产医协同最大优势在于产医双方可通过沟通、磨合,不断调整设备以适应临床面临的各种问题,让医生掌握的一线临床数据和国产医疗设备厂商掌握的研发技术结合,提高产品疗效和使用效率。
复旦大学附属肿瘤医院放疗中心主任章真
中山大学肿瘤防治中心副院长孙颖介绍,在2021年,医院鼻咽癌患者从预约放疗到真正实施治疗平均需要18.3天,而现在通过国产创新技术All-In-One(一站式放疗)、uCT-ART(CT在线自适应放疗)的应用,平均时间缩短至26分钟,且计划的一次通过率是87%。联影医疗提供的诊疗一体化治疗设备以及后台数据库让工作流变短,同时治疗范围更精确,降低对正常组织的伤害。
孙颖教授团队在为鼻咽癌患者开展放射治疗
“患者的需求驱使我们做诊疗流程的改进,这不仅需要软硬件设备的支撑、医院各部门协同以及医务人员和设备生产企业间的协同,更需要产医研携手创新。”孙颖谈到,“在这样的创新体系下,放疗科的发展边界愈发清晰,我们就是要把放疗变得更快、更准、更狠。”
放疗高质量发展联盟的成立为“产医”协同创新模式建立了更好的沟通桥梁。
据了解,联盟将以“攻坚克癌,守护健康中国梦”为愿景,围绕技术可控、标准可循、诊疗可及、人才可塑、学科可信五大大目标,共同推动我国放疗高质量发展。
联影医疗高级副总裁、首席品牌官俞晔珩介绍,五大关键行动包括联合攻关“卡脖子”和“临门一脚”技术,实现全面自主可控,加速世界引领性的新产品、新技术攻关和产业转化;通过多中心合作,推动规范与标准制定,提升诊疗同质化水平;联合推广云端放疗远程协同,加快推进分级诊疗;联合开展放疗医师与物理师培训,全面提升人员数量与质量;携手提升放疗学科在社会认知度和影响力,提升学科影响力。
薛敏
联影集团董事长薛敏表示,放疗是联影集团“诊疗一体化”战略发展的重要一环,也是联影打造全智能医疗大健康生态的关键。站在新发展阶段,产学研医融合创新已成为时代所需、大势所向。未来,联影将举集团之力,结合AI、云平台、大数据、元宇宙等前沿科技,加快多模态精准放疗、智能放疗、云放疗以及放疗元宇宙等创新技术的研发和临床应用。
强基层,高质量放疗落地县域
我国基层医院的放疗学科存在设备缺口大、专业人才少、信息化滞后等问题,放疗高质量发展联盟重要工作之一是加快推进高质量放疗落地县域。
“基层医疗机构普遍缺乏放疗设备是严峻的现实。”中华医学会放射肿瘤治疗学分会主任委员、北京大学第三医院放疗科主任王俊杰教授认为,在我国5000多家县级医院里,开展放疗的只有7%-8%,整体比例很低。“县级医院放射治疗科的现状远不能满足广大肿瘤患者的就医需求,仍存在不均衡、不协调、不充分的问题,放疗技术太单一,而肿瘤治疗的需求确是千变万化。”
王俊杰教授
根据国家卫健委印发的《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》,未来五年,全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平。“千县工程”的重点工作包括肿瘤防治中心建设,更多的基层肿瘤患者有望能在县级医院得到诊断与治疗,助力实现“大病不出县,小病不出村”。
王俊杰建议,从学科建设来说,开展基层人才培养,通过线下和远程医疗相结合的方式,利用远程医疗帮助基层患者会诊、转诊,让他们能享受三甲医院的医疗水平。在技术支持层面,根据县域的人口、经济社会规模和县医院能力,帮助他们规划开展什么专科,配备什么设备,开展什么技术。
提升基层医疗机构的放疗水平,除了将设备“沉”下去、加大培育人才,提高基层医院的放疗同质化水平,也极为重要。北京协和医院放疗科主任张福泉教授表示,放射治疗具有专业特殊性,整个治疗相对复杂,参与者既有医生、物理师还有治疗师,在治疗规范上,需要通过制定不同肿瘤的放射治疗指南和共识,实现放疗的规范化和同质化,从而带来更好的治疗效果。
张福泉还特别谈到,在指南的制定中不仅要符合我国国情,考虑到我国临床病种组成及不同癌种间治疗的要点,也要考虑不同地区的实际情况与接受能力。
作者:唐闻佳
编辑:唐闻佳
责任编辑:樊丽萍
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