凌晨5点,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科病房值班室一阵急促的电话铃声响起,口腔急诊医生紧急汇报,一名江苏宿迁患者在当地遭受严重外伤,面部呈巨大开放性损伤,左侧面神经严重断裂,当地医院无法处理,仅作简单头部包扎后,将连夜驱车来沪求医。
九院口腔颅颌面科三班医师张文斌副主任医师接电后,快速到达急诊。
该患者面神经损伤范围大、面瘫症状重,经团队紧急会诊,患者除大范围面部神经肌肉损伤外,还伴有严重的腮腺损伤及出血,不仅严重影响到患者面容,更有极大风险可能引起终身抬眉受限、闭眼不全、鼓腮漏气、口角歪斜等多项功能障碍。
急诊救治迫在眉睫!
考虑到面神经外伤断裂或撕裂后,24小时后就会开始变性收缩,一旦延误最佳救治时机,患者将面临不可逆的严重创伤后遗症。九院颌面创伤急诊团队希望能在黄金救治24小时内,通过显微神经吻合术,尽可能为患者恢复颌面部功能。
特殊时刻,九院各医疗条线紧急协作,立即启动颌面创伤“急诊-病房”绿色通道,做好患者收治准备。科副主任张诗雷紧急调拨在岗医护,完成急诊手术相关申报及沟通筹备。
经4个多小时精细操作,在团队配合下,主刀医师吴锦阳成功利用显微镜仔细辨明神经束断面,将左侧面神经下颌缘支、颊支、颧支及颞支一一解剖对位,完成了患者左侧面神经四大分支的精准吻合及腮腺导管对接。
术后患者腮腺分泌功能正常,面瘫症状明显改善,已进一步临床观察中。
九院多年来承担着全市最大的口腔急诊任务,凭借专业医师团队及过硬口腔急救专业技术,坚持口腔急诊24小时全天候救治不停摆。九院更是整个上海乃至长三角地区颅颌面外伤危急重症的主要救治机构,年颅颌面创伤急诊量超24000人次。
当前,随着社会面新冠感染率攀升,医院各科室积极响应党委号召,坚守各自专业本职的同时,全力克服人手不足、门急诊医疗需求大、工作强度高等实际困难,抽调医疗力量充实急诊、发热门诊等重点岗位,全面实现特殊时期“九院南北一盘棋、医护一盘棋、内外科一盘棋”的统筹,做好人民健康的守护者。
作者:唐闻佳 谈争
编辑:唐闻佳
责任编辑:樊丽萍
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