今天,记者从上海冬雷脑科医院获悉,该院成功完成一例基于国内首创“Burr Hole(颅骨钻孔)超微创技术”海绵状血管瘤显微切除手术,手术后第一天,患者就可以下床走路。
“这次霍主任给我做的手术,比微创还要微创。术后不到一周,手脚就恢复得不错,感觉自己非常幸运!”患者王女士眼带笑意地称赞。
今年9月,王女士发现自己走路不平衡,感觉怪怪的。先在家附近的医院做了脑部CT检查,发现右侧额叶占位,便又进一步做了核磁共振检查,确诊为海绵状血管瘤,且病灶在运动功能区。
之后,病情快速进展,仅仅不到一个月的时间,王女士的左脚走路时迈不开步子,手也不能动。畸形团更是从2cm增大到3cm。
多处求医,外院医生给出两种治疗方案:第一,选择保守治疗,症状会越来越重,最后很有可能瘫痪;第二,选择传统开颅手术,风险高,也有半瘫的风险。
经介绍,王女士和先生来到冬雷脑科医院。经医院综合评估,王女士最终选择接受该院的一种全新的超级微创手术——Burr Hole术。
Burr hole技术由该院霍峻峰主任及其导师孙炜教授在2015年共同创立。这是一种在颅骨上打一个洞,通过特殊通道和特殊器械,在显微镜下或神经内镜下切除脑内病变的神经外科微创技术。
据介绍,目前主流微创手术的骨窗直径2.5-3.0cm,医生们在小骨窗内做手术。Burr hole技术的骨孔直径在1.0-1.2cm,仅为它的三分之一,只能容纳一个人的小拇指通过,属于超级微创手术。当然,想要在这样一个小孔内将病灶切除,不仅需要对病灶定位精准,使用特殊的通道工具,更对医生的技术提出了极高要求。
手术在神经导航和术中神经电生理监测的护航下进行。手术切口仅3.5cm,颅骨骨窗仅1.2cm,使得无效脑暴露很小,术后并发症和副损伤的概率也大大降低。此外,由于是“超级微创”,手术中使用的医疗耗材非常少,给王女士节约了一大笔医疗费用。
得益于Burr Hole技术的超微创,霍峻峰主任在顺利切除畸形团后,还将王女士的自体骨片移植还原于这枚骨孔上。等颅骨痊愈后,手术痕迹就变得不明显了。
术后第一天,王女士就可以下床走路了。术后一周,她手脚也恢复得不错。“现在还需要加强康复训练,相信我爱人很快能恢复到生病前的状态。”王女士的丈夫充满信心。
随着医疗理念与科技的革新迭代,神经外科手术呈现精准化、微创化、智能化的发展趋势。霍峻峰表示,“微创”不仅仅是为了病人,也是为了医生自己,医者需要继续秉承微创理念,使更多患者受益。
作者:唐闻佳
编辑:唐闻佳
责任编辑:樊丽萍
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