第四次全国口腔健康流行病学调查发现，我国12-15岁青少年患龋率高达41.9%，也就是说，每10名儿童中就有4人有龋齿。正值“全国爱牙日”之际，上海健康大讲堂专场活动上，口腔专家表示，生活中，家长要帮助孩子做好预防龋齿工作。

全面口腔清洁可有效预防龋齿

儿童时期正处于从乳牙替换为恒牙，并形成恒牙列的阶段，新萌出的恒牙具有较高的患龋风险。上海市口腔医院·复旦大学附属口腔医院预防处副处长曾晓莉副主任医师介绍，年轻恒牙容易发生龋坏主要有三方面原因。一是牙面上附着牙菌斑，这是导致龋病的罪魁祸首；二是进食含糖食物，这里的糖主要指蔗糖；三是牙齿形态和结构不成熟，年轻恒牙刚萌出时牙体矿化不完全，需要在口内继续矿化才能成熟，所以年轻恒牙在新长出来的两年内很容易蛀。

龋齿不是一朝养成，而是由于没及时清洁口腔，随着时间推移，口腔内的酸性物质越积越多，牙齿就开始脱矿腐蚀，最终形成龋洞。

曾晓莉提醒：生活中，家长一定要帮助孩子做好以下四点，有效预防龋齿：

一是要指导孩子学习水平颤动拂刷法，这样可以有效清除牙面菌斑。

二是要督促孩子每天早晚使用含氟牙膏各刷1次牙，每次刷2-3分钟，每颗牙、每个牙面都要刷到。除了刷牙，还要使用牙线来清除相邻牙齿间的嵌塞物，最好是进食后有食物嵌塞就使用。

三是要定期检查口腔，至少每半年看1次牙医，及早发现龋齿，尽早治疗。还可以对易患龋的恒磨牙做窝沟封闭，这是一种无创无痛、不损伤牙齿、有效预防窝沟龋的方法。此外，还可以对牙齿进行涂氟，氟化物可以增强牙齿表面的矿化度和硬度，防止龋坏的发生。四是要养成健康的饮食习惯，少吃含糖食物和饮料，控制甜食的进食频次。睡前、刷牙后，不要再吃任何食物。”

第一时间正确处理牙外伤很重要

牙齿有松动、移位、牙齿摔断、整颗恒压脱落……由于儿童青少年正值活泼好动的阶段，牙外伤时有发生。对家长来说，第一时间正确处理非常重要。

“如果牙齿摔断了，医生会根据断掉位置，给出相应治疗方案。对家长来说，只要断掉的那部分牙齿是完整的，就应该尽可能找到，并把断冠放在生理盐水、牛奶等液体中保存，然后及时去医院，医生可以将断冠进行粘结修复。”曾晓莉说，“若是整颗恒压脱落，家长也要尽量找到这颗牙齿，可能还有植回去的机会。

要提醒的是，清洗脱落的牙齿时，一定要手拿牙齿的冠部而非牙根部，也不能用手或布擦洗或牙刷刷洗，以免破坏牙根表面重要的活性组织。用干净流动水轻轻冲洗，洗净后塞回脱出的牙窝里。如无法塞回，也可将牙齿放置在生理盐水或牛奶中，不要用干的纸巾包裹。若这些液体都无法找到，可含在舌下，但要避免误吞。然后在30分钟内尽快就医，进行牙齿再植，脱落时间越长，成功率越低。

12岁是错合畸形黄金矫正年龄

如今，家长普遍重视孩子的嘴部和面部颜值。上海市口腔医院·复旦大学附属口腔医院正畸科卢芸博士介绍，12岁是矫正黄金年龄。一方面因为此时完成了乳恒牙替换，能把所有恒牙纳入矫正，能一次矫正解决所有牙齿问题。另一方面，12岁的青少年生长发育高峰期即将到来，可借助发育潜力促进颌骨发育，用不手术的方法解除骨性错合畸形。如错过这一时期，严重的骨性畸形就需要成年后通过手术联合矫正的方法治疗。此外，这个年龄是也是牙槽骨活跃期，牙齿移动速度快，能显著缩短矫治时间。

不过也有例外，反合（地包天）的介入治疗越早，疗效越好。卢芸介绍，乳牙反合从4岁就可以开始矫正，这个阶段的“地包天”大多有下颌前伸的功能因素，一般活动牙套佩戴3-6个月就能纠正。14岁以后，当孩子的第二性征出现，生长发育高峰期结束，严重的骨性错合就只能在成年后借助手术治疗了。

本次活动也是上海市“全国科普日”以及“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周的活动之一，由上海市卫生健康委员会、上海市健康促进委员会办公室和上海市健康促进中心主办，长宁区卫生健康委员会、长宁区疾病预防控制中心、上海市预防医学会健康教育与健康促进专业委员会承办。

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