脖子变黑了,是洗澡没洗干净?其实,这很可能是一种病,叫黑棘皮病。黑棘皮症患者的主要共同点是体型肥胖伴有颈部黑色素沉着,其根本原因是身体整体代谢紊乱,易引起高胰岛素血症、胰岛素抵抗等,与多种代谢性疾病相关联,需引起高度重视。
黑棘皮病不仅影响美观,更会给健康带来多种危害:
引起糖尿病,有的患者才十几岁已经出现严重糖尿病急性病并发症(糖尿病酮症酸中毒);
引起脂肪肝,长期脂肪肝可导致脂肪性肝炎,长久可导致肝硬化、肝癌等;
引起高尿酸血症,严重者可导致痛风;
女性患者还可导致多囊卵巢综合征,引起月经紊乱,甚至无法生育;
还可引起引起痤疮、多毛、脱发等。
如果你可能是黑棘皮病患者,建议到医院内分泌代谢科评估代谢状态,以寻找病因。如进行糖耐量和胰岛素释放试验、甲状腺功能、生殖激素、肝功能、血脂等相关检查。参考化验结果是否出现不同程度的高胰岛素血症、高血脂、高雄激素血症以及甲状腺功能状况,综合判断方可明确诊断进行针对性的治疗。
对于肥胖的黑棘皮病患者,简单有效的途径是减轻体重,但不是每一个人都能顺利减重。有些患者存在严重胰岛素抵抗,高胰岛素血症致使患者难以减重,甚至经常出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖症状,难以自行减重。
部分患者自行减重常常存在反弹现象,出现越减越重的问题。长此以往,不仅影响患者的减重信心,而且影响心肺功能以及关节。部分患者出现活动后呼吸急促、心慌、关节疼痛等,就会越来越不愿意运动,体重也越来越重。有需要的患者可前往肥胖减重门诊就医。
作者:张佳华(上海市奉贤区中心医院内分泌代谢科医生)
编辑:李晨琰
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