做完手术牛肉、鸡、海鲜能吃吗?这些是不是“发物”,是否需要忌口?吃了“发物”,伤口是不是不容易愈合,肿瘤是不是容易复发?临床上,经常遇到患者围绕“发物”提出五花八门的问题。为科学解答这个关于发物的问题,今天带大家雾里看“发”,让大家可以科学忌口。
■什么是“发物”?
“发物”一词首见于明代医学著作《普济方》。传统上广义的“发物”是指能助邪发病的食物,具有加重疾病变化的特点,常和忌口饮食相联系。
自明朝发展至今,“发物”几乎囊括了我们日常生活中的所有食物,如餐桌上常见的猪肉、鸡肉、羊肉、牛肉、海鲜、香菇、竹笋等。原来“万物皆可发”,看来不简单。
但还有一点要注意,一种食物对于某些病人属于发物,但对另一类病人可能具有辅助治疗作用。如体质属热者,羊肉可称为“发物”,而寒性体质者却无恙;甜腻油脂类食物对痰湿肥胖者可成为“发物”,而对津液不足者则不然。可见中医讲究辨证施治,不同的“症”,同一疾病、不同症型的患者往往有属于个体的不同发物需要忌口。
■“发物”有哪些?
从现代医学和营养学角度看,发物一般有几类食物——
容易诱发过敏的食物:一些海鲜、牛羊鸡肉、热带水果等。
辛辣类食物:包括辣椒、大蒜、洋葱等,过多摄入,本就容易刺激消化道,引发胃肠灼热感,加重腹痛等消化道症状。
高嘌呤食物:海产品、内脏等较高嘌呤的食物,在痛风急性发作期等会加重病情,是该类患者的“发物”,需要忌口。
■发物之说可信吗?
看待“发物”应一分为二。
临床上发物可能诱发或加重某些疾病,但另一方面,在有些疾病的治疗上,还可以利用发物催发或诱发,可起到助其透发、缩短病程的作用。
对于肿瘤患者而言,传统意义上的“发物”不可能引起肿瘤的转移和复发。但是,一些烧烤之食、腌制之物等,可能就是肿瘤的“发物”。
■手术后,“发物”能吃吗?
吃了“发物”会影响伤口愈合吗?
临床上影响伤口愈合的因素很多,除了伤口本身有无炎症感染、血供情况、患者年龄及是否疤痕体质外,营养情况也非常关键。日常被人家认为“发物”的鱼肉、海鲜、牛羊肉因富含优质蛋白、低脂肪有利于伤口的愈合,其营养价值远远高于鸡汤、鱼汤、骨头汤(饱和脂肪和嘌呤含量较多)。如果这些“发物”不是您的过敏食物,手术后就可以放心正常享用。
手术以后患者该怎么吃?
除了听从医嘱,不要严格拒绝“发物”之外,术后饮食一般要注意均衡饮食,不要迷恋补品或是偏食,饮食需要多样化,各种营养素都要摄入。术后的饮食要求清淡好消化,白粥的确满足要求,但营养成分不够全面,不能一直喝。煲了很久的汤看起来似乎很有营养,很滋补。实际上,煲汤不能把食材中的营养都溶进汤里,汤中最多的还是水,以及脂肪、氨基酸等等鲜味物质。喝汤的话,汤渣食物也建议吃掉。
■肿瘤患者需要忌口“发物”吗?
肿瘤患者在肿瘤的治疗过程中(化疗或放疗)更需要营养的支持,蛋类、肉类和大豆制品都属于优质蛋白质食物,蛋白质更是人体的免疫基石,并对肿瘤患者的预后具有积极作用。因此,对于无特殊过敏的肿瘤患者,都是可以正常食用的,不建议盲目忌口。
作者:杜海磊 应海峰 卞冬生(上海交通大学医学院附属瑞金医院医生)
责任编辑:唐闻佳
图:视觉中国
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