目前,本市60岁及以上老年人新冠疫苗累计接种已突破1000万剂,覆盖400多万人,其中全程接种380多万人,接种率超过66%。结合当前国内外疫情形势,本市60岁以上老年人群新冠疫苗接种率依然需要提高。医学专家表示:老人尽快接种新冠疫苗必要且重要。
“我们发现,老年人打过新冠疫苗,可以明显减少重症率乃至死亡率。并且,老年人接种过新冠疫苗,即便感染后,核酸转阴时间缩短。”复旦大学附属华山医院感染科副主任张继明在接受记者采访时再次呼吁:希望本市更多老年朋友尽快行动,完成新冠疫苗及加强针的接种。
今年上半年,张继明教授先后作为华山医院援上海老年医学中心医疗队队长、华山医院宝山院区新冠收治定点医院常务副院长,在一线抗疫3个多月,曾仔细观察新冠定点医院收治的60岁以上奥密克戎感染者情况,分析接种疫苗对老年患者临床结局的影响。
“华山医院宝山院区收治的1029例60岁及以上新冠患者中,未接种疫苗的比例高达62.49%,其中多为75岁及以上、或合并至少一种慢性基础疾病的患者。合并基础疾病是新冠肺炎进展至重型或死亡的危险因素之一。此外,实验室指标提示,未接种疫苗患者的淋巴细胞绝对值明显低于接种疫苗者,且未接种疫苗患者的D二聚体、C反应蛋白明显升高。而淋巴细胞下降、C反应蛋白升高和D二聚体升高是新冠肺炎重型化和死亡的早期预警指标。”张继明称,这些结果均提示:未接种疫苗的老年患者存在基础疾病多、炎症指标高等进展到重型的多个危险因素,是新冠奥密克戎变异株感染后容易重型化的脆弱人群。
“在我们收治的新冠危重症患者中,有三个特点:高龄、没打过新冠疫苗、有基础疾病。”谈及此,他强调,这再次提示了60岁以上老年人群尤其是有基础疾病的老人,要抓紧时间完成接种。
张继明还谈到一点,他们在临床观察研究中发现,尽管已有研究报道奥密克戎变异株引起重症和死亡的风险低于其他已知变异株,但老年患者仍是进展至重症的危险因素。在此次上海奥密克戎变异株流行中,接种疫苗能有效降低老年患者发生呼吸支持或死亡的风险,促进核酸转阴,接种新冠疫苗对老年奥密克戎感染者临床转归有保护作用,提示新冠疫苗在60岁及以上的老年患者中的接种应引起重视,尤其是合并慢性基础疾病的老年患者。完善新冠疫苗的接种策略,推广疫苗在高危人群中的接种,尤其是60岁以上老年人群,对延缓疾病进展和降低新冠感染人群重症率、病死率有积极意义。
就老年朋友对疫苗安全性、或诱发其他疾病的担心,张继明表示,如果因为这些担心而耽误了疫苗接种,没有依据,更无必要。目前,我国新冠疫苗接种已超34亿剂次,并且根据国家卫健委公布的数据,国产新冠疫苗不良反应报告率低于常规接种疫苗。
7月23日,国务院联防联控机制就新冠病毒疫苗安全性有效性有关情况举行新闻发布会,会上也专门谈到:慢性疾病并不是新冠病毒疫苗接种的禁忌症,反而正因为有基础病,一旦感染新冠病毒,如果没有接种疫苗或没有接种疫苗加强针,发生重症甚至死亡的风险会更高。
“在全世界范围内,疫苗被公认为最有效的预防手段。鉴于新冠疫情依旧在全球蔓延,老年朋友尽快完成接种,保护好自己。”张继明说。
作者:唐闻佳
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责任编辑:樊丽萍
图:本报资料图
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