2月17日，东航由上海虹桥飞往昆明的MU5804航班上，刚刚出生2个月的男婴突发呕吐、两眼翻白、呼吸急促，上海援滇医疗队部分成员恰好在机上，经过紧急救治，婴儿瞳孔恢复正常。医生和家长建议机组尽快落地。东航机组紧急备降长沙，为婴儿争取救治时间。最终婴儿顺利就医，并脱离危险。记者找到了6名参与救治的上海医生——来自仁和医院的顾潇、李晓东、梁钟鸣，以及来自瑞金医院的胡柯嘉、朱琰、卜玉莲，分别在宣威市和香格里拉市从事医疗援滇工作。

在这些白衣天使看来，挽救生命是“天职”，他们还同时分享了在对口地区就死扶伤的故事。

谈救人，“当时还是担心怕有意外发生，所以一直陪在旁边一刻也没离开”

在高空突发病情的婴儿有低血糖病史，是先天性高胰岛素血症。顾潇是宝山仁和医院急诊科主治医师，在听到医疗求助的广播后，他一直陪伴在病患一家身边，清理婴儿口腔中的呕吐物，将孩子的体位改为侧卧，防止误吸呕吐物导致窒息。顾潇说：“小家伙住院时每两小时就要测一次血糖，真的很坚强。”

“因为孩子很小，而且出生后一直在医院里，整个身体状态不是很好。我当时还是担心怕有意外发生，所以一直陪在旁边。”航班备降前的时间里，顾潇一刻也没有离开。

朱琰表示，看到患儿后续救治及时，脱离生命危险，十分欣慰。梁钟鸣则说，新年援滇返岗，这是大爱在空中！

作为上海援滇医疗队成员，那天刚好是他们6人春节休假后返回云南的日子。

39岁的顾潇是一名充满热忱的青年医生。两年前，他就有奔赴抗疫前线的想法，可惜未能成行。当医院征召援滇医生时，他主动报了名。科室里很多同事都是二胎家庭，有两个孩子要照顾，顾潇只有一个孩子，因此也有些当仁不让的意思。他的妻子也是一名医疗从业者，能够理解和支持他。目前，他在宣威市第二人民医院担任急诊科副主任。

顾潇有个10岁的女儿，是一名四年级小学生。平时，女儿的功课都是顾潇来监督的。周末还要带孩子打旱冰球，上兴趣班。援滇以后，这些事情都交给了妻子，他多少有些放心不下，担心妻子太累。女儿说，爸爸你去云南工作，没有人盯我做作业，真是太好了，令人又好气又好笑。有家人的支持，顾潇也有好心态：“爸爸去看祖国大好河山，为国家做些贡献。”

谈援滇，“我是党员啊。党员应该先上，这没什么好说的”

李晓东是顾潇在仁和医院的同事，是一名普外科医生。谈起援滇，他说：“我是党员啊。党员应该先上，这没什么好说的。况且，宣威所在的曲靖市地处山区，有2000多米的海拔，初到这里是会有一些高原反应的，刚来的时候走路有些喘，晚上睡不好觉。这里的食物口味辣，比较重口味。因此我们这些年富力强又经验丰富的骨干医生来，总不能让老同志上吧。”

到达宣威后的第二天，顾潇、李晓东、梁钟鸣就投入了工作。在宣威市第二人民医院，他们的援滇任务将持续到今年8月，用自己的医者仁心守护更多当地百姓。

这批医生是去年9月前往云南开始援滇工作的。云南的医疗环境和上海不同，由于交通不便，加之家庭经济条件限制，很多人身体有了不适，就医意愿不强，往往小病拖成了重病、急病，才上医院。较之在上海的时候，援滇医生要更为频繁地面对致命急症，同时又没有既往病史参考。

几天前，李晓东就遇到一名重症胃穿孔并急性弥漫性腹膜炎的病人。他的起病原因是长期的胃溃疡，由于贻误治疗，胃出血发展成为化脓性腹膜炎。被送进医院的时候，病人已有感染发热的症状，接近休克状态，危及生命。李晓东和同事紧急为病人实施微创手术，一个小时后，手术完成。病人被救了回来，目前正在住院康复。

神经外科医生胡柯嘉是瑞金医院援滇医疗队的一员，在迪庆藏族自治州人民医院从事援滇工作。迪庆海拔3380多米，由于高原高寒和气压条件，这里的脑卒中、脑出血病人很多。去年年末，一位59岁居住在山区的藏族同胞突发意识模糊、言语不清，左侧肢体无力，意识模糊。由于交通不便，胡柯嘉接诊时，病人已经昏迷。

头颅CT检查提示，病人右侧顶颞枕叶脑出血，溃入右侧脑室，周围水肿明显。水肿压迫右侧侧脑室，脑部中线结构向左偏移，同时还出现了严重的肺水肿。这是高原上的医生最不想看到的糟糕情况。胡柯嘉熟练运用3D-Slicer辅助技术，在计算机上快速重建三维可视化图像，发现出血体积约6.7x5.5x7.0cm，出血量达到130ml，精确定位血肿头皮体表投影并利用软件投射来设计手术切口。经过向上海瑞金医院神经外科远程汇报和会诊，考虑为脑血管畸形引起的出血。深夜，一台手术紧张地进行，胡柯嘉为患者清除血肿，对脑组织减压。术后的第一天，正是元旦，ICU里的病人睁开了眼睛，CT提示血肿基本清除。

谈改变，“上海医生带来更人性化的理念”

在病患和当地同行眼中，上海医生是尽职敬业和乐于传授经验的。同时，上海医疗援滇力量也为当地注入了更为人性化的医疗理念。

今年1月5日，在迪庆州医院，援滇医生为一位食管恶性肿瘤的患者进行了多学科疑难病例会诊。患者去年8月在香格里拉人民医院被确诊为食管癌晚期，伴有多发淋巴结和肝脏转移，接受了数次化疗。这一次，援滇的陈希医师给患者做了胃镜复查，发现他食管内的病灶惊人地消退了，只剩下浅表的黏膜层面的肿瘤。卜玉莲做了CT全面评估，也发现病人肝脏和淋巴结的转移灶消退明显，化疗效果非常显著。外科医师提出了大胆设想，既然患者在化疗下出现肿瘤的降阶梯，下一步是否可以对原发部位进行手术治疗？

经过仔细回顾病史，同时结合国内外最新的诊治指南，上海援滇医生认为，虽然患者本次检查显示化疗效果明显，但考虑初发时已经存在晚期的情况，虽然化疗对原发灶和转移灶都起到了效果，但是不能排除存在微小淋巴结转移的情况，盲目手术，可能手术创伤会造成患者生活质量下降，同时不能完全避免一定时间后再次出现远处转移的可能，那么本次手术的意义就不大了。

卜玉莲医师仔细对比了前后几次的CT检查，认为本次CT评估虽然对比老片示肝脏转移灶基本消退，但仔细观察，在肝门部有少许阴影，无法排除残留的转移。经过讨论，大家一致同意继续给予患者化疗，并严密随访患者各项指标。

通过这次多学科会诊，瑞金医院援滇医疗队传递了以人为本的医疗理念，要始终贯彻的是治疗患者，而不是单纯地治疗疾病。

作者：沈竹士

编辑：付鑫鑫

责任编辑：赵征南

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