日前有报道称,有一名货车驾驶员服用感冒、止咳药物后出车,没多久就由于连打哈欠,一不注意猛踩油门,撞上了隔离花坛……吃了感冒药就不能开车了?其实,这还不止,有很多药物服用后都会发生不同程度的头晕、乏力、嗜睡,所以在服用有关药物时,司机要注意了——“酒驾”要不得,“药驾”同样不容忽视。
【镇静催眠药】
快节奏生活下,服用催眠药物的人不少。由于该类药物的个体化差异较大,服药后的次日会出现不同程度的困倦、嗜睡、视物模糊/复视等不良反应。现在常见的治疗失眠的药物如二代苯二氮卓类的地西泮(安定)、氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑;三代非苯二氮卓类药物如酒石酸唑吡坦(思诺思)、佐匹克隆等,都是通过抑制神经兴奋从而达到催眠的作用。
【抗组胺药】
这是临床治疗变态反应性疾病的一线用药,即通常说的过敏药。市面上常见抗组胺药大致可分为一代、二代和三代。一代有苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、赛康定、异丙嗪等。该类药物具有良好的止痒、抗过敏效果。但由于易通过血脑屏障,产生中枢抑制作用,令患者嗜睡、镇静。
后续开发的二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定、特非那定、依巴斯汀、咪唑斯汀等和三代抗组胺药如非索非那定、地氯雷他定、左西替利嗪等,对中枢的抑制作用弱于第一代,但仍需警惕,但凡在服药期间出现嗜睡、困倦等不良反应,应避免驾驶车辆,以免事故的发生。
【止痛药】
生活中常见的止痛药有复方对乙酰氨基酚片II(散利痛)、布洛芬缓释胶囊(芬必得)等。布洛芬根据药品说明书若过量服用,会出现腹痛、呕吐、嗜睡、眩晕等症状;复方对乙酰氨基酚片II的药品说明书指出,其常见的不良反应也有头晕、嗜睡。
【降压药】
高血压人群若服用剂量过大的降压药或服药不规律时,可能会产生低血压反应,出现头晕、嗜睡、乏力等症状。因此,高血压患者应定期监测血压,当出现血压得不到有效控制时,应避免驾驶汽车或操作大型器械,并及时就诊。
【降糖药】
当降糖药服用不当,如漏服后加倍服用、或服用剂量过大时,会出现低血糖反应,导致四肢乏力、心悸、多汗等症状。因此,糖尿病患者在服药期间也要谨慎驾驶,建议在车内准备一些面包、糖果来避免低血糖反应。
值得注意的是,若在服用阿卡波糖药物期间出现低血糖反应时,碳水化合物如面包等是不能缓解低血糖的,建议常备50%葡萄糖注射液来缓解低血糖反应。
【癫痫药】
常见的治疗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸钠(德巴金)、左乙拉西坦等。抗癫痫药物的治疗效果的个体化差异很大,建议在用药期间尽量避免驾驶。
药师提醒:
诸如此类会引起嗜睡、乏力、头晕等药物不良反应的药品还有很多,无论是司机师傅,还是普通打工人,都要记住这两点:
1、服用任何药物前,认真仔细阅读药品说明书,若其中有出现会有嗜睡、头晕等药物不良反应时,应咨询医院药师或零售店药师。
2、就诊时,有必要向医师表明“你是一名长途汽车司机”或“经常驾驶车辆”,医师会根据情况开具尽量对驾驶影响较小的药物。
作者:李梦卿(上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科药师)
编辑:顾军
责任编辑:唐闻佳
*文汇独家稿件,转载请注明出处。