直面新冠肺炎疫情,发热门诊作为疫情重点防控领域,是守护城市安全的第一道防线。
自去年新冠疫情蔓延以来,杨浦区中心医院感染性疾病科主任王斌在防疫一线已坚守了近20个月。在他看来,城市防控体系要实现更早预警、更早触发,监测的“神经末梢”必须更灵敏。
作为疫情防控的重要关口,发热门诊首要解决的难题就是空间改造、流程改进和人员配置。
“在杨浦区委区政府的大力支持下,我们医院总院发热门诊、传染病分院发热门诊、隔离病房迅速完成改造建设,第一时间落实发热门诊24小时接诊服务并开展核酸检测。”王斌说,杨浦区区域内6家发热门诊严格落实“三区两通道”“六不出门”,严格做到“两个必检”,即患者进入发热门诊第一时间进行核酸采样送检,患者离开发热门诊必须检查本人本次在本发热门诊的核酸检测报告,12家社区发热哨点诊室规范流程,从而做到新冠疫情的及时诊断、及时排除、及时筛查、及时甄别。
“坚决筑牢医疗机构防控阵地,坚决守住‘院内感染零发生、医务人员零感染’两个底线,我们的目标始终未变。”王斌介绍,自2020年3月至今,杨浦区中心医院共接收隔离人员筛查611人,其中110人核酸检测结果阳性,诊断为新冠肺炎确诊病例,后被转运至市公卫中心。
令他印象深刻的是,2020年8月9日,医院迎来了一位“特殊”的入境患者。这名61岁的男患者在夏威夷诊断为重症肺炎,送院时已出现感染性休克、呼吸衰竭,更糟糕的是,他还患有帕金森病,因卧床许久骶尾部出现巨大压疮。
“我们医院第一时间紧急组建了感染科、重症医学科、呼吸科、伤口护理等学科诊疗团队,在隔离条件下对患者开展救治。”王斌回忆,经过14天的精心治疗和护理,8月24日该患者解除隔离后转入医院重症病房进一步治疗。此后好转出院,他的家属还特地送来了表扬信和锦旗。
王斌说,杨浦区中心医院始终将院感作为“一把手”工程,按照“大概率思维应对小概率事件,五责闭环筑牢底线”的防控思路原则,筑牢防疫篱笆。所谓“五责”即创新架构“明责”(网格化),分解任务“定责”(区块化),定期反馈“述责”(清单化),严格标准“考责”(标准化),绩效杠杆“问责” (台账化)。医院医政管理中心还牵头成立TRM院感工作团队,以此确保病人零漏诊、医生零感染、院感零发生。
王斌介绍,未来科室人员将按照“2+2+2”的模式工作即工作两周、隔离两周、休息两周,保持充足的体力,方能打赢这场抗疫持久战。“我们会一如既往做好疫情防控、精准感控,全力救治每一位患者!”他满怀信心。
作者:李晨琰
编辑:李晨琰
责任编辑:樊丽萍
图源:受访者供图
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