看病真的可以少排队，根据“精准预约”时段，踩着点进诊室？这并非未来场景，就是现在！

在上海，“便捷就医服务”数字化转型推进的应用场景里，“精准预约”场景尤为令人期待。

记者从上海申康医院发展中心获悉，当前，市级医院正全力推进“精准预约”场景落地，上海市第一人民医院、上海市第十人民医院、龙华医院、新华医院等已跑出“加速度”，将预约时段从1小时逐渐精准到30分钟，甚至在部分科室实现15分钟。

这些医院凭什么能做到，是如何做到的，推进进展如何？文汇报记者一探究竟。

精确到30分钟的预约时段，让患者更“心中有数”

黄女士是上海市第十人民医院精神科主任申远的老病人，家住外地的她常常前一天就要先在宾馆住一晚，第二天再赶到医院等候就诊。

“由于无法确定就诊时间，返程车票也无法提前购买。”黄女士说，以前每次就诊都很紧张，有时甚至需要等一个上午。自从十院开展“分时段精准预约”后，她提前预约，按预约时间来就诊即可。

“一般到院后只需等候15至30分钟就能看到，返程票也能提前购买，准时回家。”黄女士对这种新体验很满意。

在上海，医院预约挂号只有上下午之分的“传统”已被打破。

让患者“少走路”“少绕圈”“少折返”“少等候”“少排队”，围绕生活数字化转型，不少医院精梳患者就医“时间清单”，为患者做好就诊等候的时间计算题，“精准预约”得以越来越快地落地。

在上海市第十人民医院，目前分时段预约以30分钟为一个时段，已覆盖全院所有科室。上海市第十人民医院信息处处长夏洪斌告诉记者，30分钟内具体安排多少号源根据病种特点、专家习惯等略有不同。

“比如皮肤科就诊速度快，号源就多放一点，有的学科看病速度慢，号源就少放些。”夏洪斌说，根据运行情况来看，基于就诊大数据推出的测算模型还是比较准确的，当然如果个别科室遇到就诊严重超时现象，信息处也会实时动态调整号源，避免患者长时间等候。

在上海市第一人民医院，患者同样只需在手机上“动动手指”，进入医院官方公众号，便能在线完成精准预约、挂号、报告查询等。

目前，在市一医院虹口院区与松江院区的所有科室，诊前预约时段同样已精准至30分钟。

打开医院官方微信，进入“预约挂号”界面，随意点击一个科室，记者看到上午8点至11点半的门诊被分为7个时段，下午1点半至4点半的门诊则被分为6个时段，每30分钟为一时段。

市一医院副院长刘军说，虽然目前预约界面显示的时段以半小时为单位，实际医院后台的号源管理系统已经可以精确到分。

在前期的调研中，医院根据患者就医习惯、医生问诊速度等，测算出每位患者初诊所需的平均时间，对30分钟一个时段再细化分配。比如选择8点到8点半这一时段的患者，预约成功后，会拿到一个号码，根据号码顺序，患者可大致预测在这一时段内的就诊时间，做到就医更加“心中有数”。

检查预约一“键”搞定，夜门诊、双休日门诊均可预约

自新冠疫情以来，新华医院门诊已采取“全预约制”就诊，患者就诊前必先预约，为方便患者就诊，同时开设“当日预约”，与此同时，新华医院将门诊预约时段从1小时细分至30分钟，缩短患者等候时间。目前，新华医院月均门诊预约率在80%以上。

为方便患者就医，新华医院还积极实践夜间、双休日等传统“空白时段”的门诊开设与预约，在夜间、双休日增开各类专科专家门诊，门诊预约架构进一步完善，患者服务质量进一步提升。

事实上，就诊的精准预约需求只是一方面。在前期调研中，不少医院发现，医技预约等候时间长，是患者就医满意度的“洼地”。预约一个CT要一周？疾病会不会就此发展？外地患者是回去，还是在上海逗留一周？一系列问题令患者心焦。

除门诊预约外，新华医院对一体化医技预约平台进行改造，在操作界面、号源设置等方面进行全面梳理和改进。当前，上海新华医院平扫CT预约当天可完成检查，普通MRI预约3天左右可完成检查，医技预约排队时间缩短30分钟以上……

同时，新华医院积极探索“医技自助预约”服务，部分超声检查可由患者在手机端进行自助预约。

检查预约“一键”搞定，同样在市一医院率先推进着。“不少检查项目都需要等排期，看病预约一次、检查一次、拿报告又一次。”王老伯患有多种慢性病，要定期随访检查的他平日里光跑医院就消磨了大半时光。如今，他的烦心事在“智慧诊疗平台”的帮助下有了新的解决途径。

“针对检查、时间、环境等方面难点，我们开发了智慧医技预约系统，实现医技通柜预约模式。”刘军解释，患者只需在线预约医技检查，医生开具医技检查单后，系统便会根据现有医技检查资源和排班，为患者自动排序预约检查项目，精确到小时。随后，患者只需在预约时间内前往检查，登录医院官方微信公众号便可查询报告单。

刘军告诉记者，目前医技智慧预约通柜系统已覆盖放射、B超、心超等大部分检查项目，最大化帮助患者管好在各类检查预约兜圈中的“时间账”。

“精准预约”离不开技术支撑，更需要患者配合

龙华医院以中医药特色著称，那么，看中医的预约制进度如何？

龙华医院院长肖臻告诉记者，目前“精准预约”场景已在该医院的普通门诊、专家门诊、名老中医门诊实现全覆盖推进，精准预约时段从1小时精准到30分钟，患者等待时间大大缩短。

 “从我们后台系统看，我们还可以进一步推进预约精度，但与此同时，需要同步推进患者教育工作，也就是让患者有精准预约的概念，减少爽约率、提高准点率等，这有利于我们更好推进有序、便捷的就医场景。” 肖臻分析。

今天，你习惯预约就医吗？

记者观察到，“精准预约”已在引领患者改变原有就医习惯。

“以前看病喜欢赶早，现在预约什么时段踏着点去就行。”张阿姨是市一医院的老患者，看着医院从最初推出预约服务到如今实现精准预约，她也注意到：在数字化转型的道路上，医院的技术支撑仅完成了一半，另一半需要患者配合。如果每位患者都能遵守就医规则，那么就医环境肯定能得到明显改善。

如同“便捷就医服务”数字化转型的每一个新场景，“精准预约”新场景犹如一条全新的赛道：起步之后要提速，未来还有许多待完善处。

比如，考虑到就医过程中遇到的种种情况，在精准预约之外，市一医院就做了补充设计——AR导诊智能云管理平台。通过这一智慧导诊平台，当前等待人数、当前叫号、预计等待时间等门诊候诊叫号信息均可通过系统实时推送给患者。

同时，通过医院内的蓝牙定位技术，把患者室内位置和医嘱进行智能结合，实现整个医疗流程的智能陪诊。目前，平台日均接入终端占日均门急诊人次约20%。

新华医院在坚持“门诊全预约”制度的同时，增设人工诊前辅助措施，保障老年患者便捷就医。在成人门诊大厅，这家医院还打通了“预检-预约”环节，让老年患者等使用自助预约有困难的患者，可在门诊大厅导医台处，由预检工作人员将预检与预约环节一并完成，患者只需在自助服务设备上支付挂号费即可就诊，不增加就诊环节。

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