昨晚11点至次日凌晨一点,短短两小时内,上海市儿童医院内镜中心的医护团队行三例急诊手术,均是因为孩子们“误吞”了一些“小玩意”。
8日中午,一名7岁女童小雨误吞一鸡骨头,至当地医院检查后发现这块骨头位于食道,建议上级医院胃镜检查,家长立刻带着孩子赶到上海市儿童医院急诊,检查发现这块骨头卡在食管上段,于是立刻安排了胃镜,将异物取出,患儿反应良好,今天下午便办理了出院。
几乎同一时间,另一名女童也因误吞异物被送来急诊,这次吞的不是食物,而是一个塑料玩具,这个玩具卡在食管中下段,孩子送来时只是咽部不适,没有其他明显的临床症状,通过急诊胃镜手术,这个蓝色亮晶晶的塑料玩具被顺利取出。
接踵而至的来自浙江的小黄就没有那么幸运了。
不慎吞下鸭骨头的她被送到当地医院时,咽部疼痛明显,随后胸片显示食管内有异物,不巧的是紧贴主动脉,如果穿破食管会有生命危险,因而手术风险较高。
当地医院建议送到上海市儿童医院进行手术取出,家人连忙带着孩子驱车百公里赶来。医院急诊收治后,经过与心胸外科的联合会诊确定位置后,由内镜中心操作取出。术中还发现有急性食管粘膜损伤,浅表性胃炎伴胆汁反流,予以禁食补液,抑酸护胃治疗后无明显不适。
三个孩子前后脚入院,异物存在时间越长对孩子可能造成的伤害越大,内镜中心与麻醉科医护人员“镜心镜力”,两小时内顺利取出全部三个异物,给这个惊心动魄的夜晚画上了圆满的句号。
据悉,目前三名患儿均恢复良好,其中两人已于今天下午办理出院,1人待观察后明天出院。
【专家提醒】
消化道异物常见于幼儿期及学龄期儿童,多数不需要治疗,数日后可随粪便排出,少数异物可嵌顿、停留在食管、胃、十二指肠肠曲或盲瓣区,需食管镜、胃镜或手术取出。
吞入异物的最初表现为哽噎、疼痛,继而流涎、吞咽困难、进食即呕吐,有时也可能出现吐血。
专家建议,应培养孩子良好的饮食习惯,吃饭时细嚼慢咽,在孩子未长出磨牙前不喂食难嚼的食物,孩子啼哭时,不能往嘴里塞食止哭。
另外,家长应加强看护,不给孩子玩有细小零件的玩具。一旦发现吞入锐利物品后及时就诊,勿自行处理。
作者:冯玉灵 刘炫言
编辑:李晨琰
责任编辑:顾军
图源:文汇报资料照片
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