打呼噜的人很多,甚至一度还被认为是睡得香的表现。
其实打呼噜不光是听着吵人,对身体也很有影响!
2019年江苏公共新闻报道:厦门一名不到30岁的男子,睡觉打鼾引发了呼吸暂停,不幸离世!这名不幸离世的男子,长期睡觉时打鼾,事发时他像往常一样入睡,令家人没想到的是,这一睡,这个年轻的小伙就再也没有醒来。
“打呼噜声音比较大,出现了呼吸停顿的现象,声音忽大忽小,忽然就没有声音了,可能就会有呼吸暂停的现象,会造成缺氧,严重的会造成夜间的猝死。”东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师冯旭介绍。
打呼噜,远比你想象中可怕!
浙江大学附属第一医院呼吸内科副主任潘志杰介绍,打呼噜在医学上又叫“鼾症”,有良性(80%)和恶性(20%)之分,男女老少皆可发生。
“良性鼾症”:呼噜声均匀,且随睡眠体位改变而改变。
“恶性鼾症”:不仅呼噜声大,而且总是打着、打着就不喘气了,过上十几秒甚至几十秒,才又发出一声很大的呼噜声重新打起来。
一般来说,打呼噜的情况:
男性>女性脖子粗>脖子细胖子>瘦子吸烟>不吸烟饮酒>不饮酒
当睡眠时上气道不通畅,会出现呼吸短时间内停止(≥10秒)的现象,称为呼吸暂停。
当呼吸暂停发生后,睡眠结构紊乱,呼吸气流中断,随之患者出现缺氧和高碳酸血症,造成全身多系统的损害,比如:
高血压,冠心病,心律失常,糖尿病,肾病脑,卒中记忆力下降,老年痴呆,精神异常,夜间猝死......
1. 引发心梗
北京大学人民医院心内科主任刘健表示,严重的打呼噜会造成心脏功能的早期损害,很多人发生心梗的罪魁祸首就是打呼噜。
2. 增加卒中风险
中国中医科学院广安门医院呼吸科主任医师李光熙表示,在睡眠过程中,一旦发生睡眠呼吸暂停,机体缺氧,不仅会引起心律失常、心血管损伤造成血管硬化,还会增加脑卒中的发病风险。
3. 升高血压
北京同仁医院心血管疾病诊疗中心医师李莉表示,睡眠呼吸暂停是高血压的独立危险因素。呼吸暂停时,心率加快、血管收缩,收缩压可以瞬间达到280~300mmHg(正常一般不超过140mmHg)。
4. 影响性功能
河南省中医院中西医结合男科主任医师王祖龙表示,打呼噜和男子性功能也有一定关联,往往表现为阳痿及性欲下降,甚至性功能障碍。
打呼噜是如何发展成“恶性”的?
很多人打呼噜只是在偶然情况下才会出现,比如劳累、饮酒后,或者睡觉姿势有问题时。只在特定情况下才出现的打呼噜,一般不会对心、脑、肾等重要脏器造成伤害,我们可以暂且称其为“良性呼噜”。
如果呼噜进一步发展,变得整夜鼾声不断,甚至出现呼吸暂停,那么就成为“恶性呼噜”了。
肥胖会引发打呼噜,打呼噜也会进一步加重肥胖,两者形成恶性循环。除了肥胖,一些全身性因素、年龄、心肺以及肾脏疾病、不良的生活习惯也会间接引起或加重打鼾,例如妊娠、更年期、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、服用安眠药等。
所谓恶性呼噜是指睡眠时长期憋气打呼噜,伴有心脑肾等重要器官出现不可逆性伤害。
一旦发展为“恶性呼噜”,就要引起我们的足够重视。不能及时治疗,长期存在,就会对我们的健康造成不可逆的损害。
儿童打呼噜也应引起家长的重视,儿童打呼噜大多是因为扁桃体肥大和腺样体增生。增生肥大的扁桃体和腺样体会阻塞孩子的鼻腔或上呼吸道,引起鼻塞、鼻窦炎,导致张口呼吸、睡眠打鼾等症状。
长期鼻塞和张口呼吸,会导致鼻腔气道压力异常,出现废用性萎缩,鼻腔及外形发育不良,出现颌面骨发育障碍,即所谓的“腺样体面容”。
不仅如此,由于患儿长期呼吸不畅,大脑缺氧缺血,还会导致患儿注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降,影响智力发育,同时还容易并发中耳炎、引起反复上呼吸道感染等。
如何初步判断自己是否有睡眠呼吸暂停?
如果要判断自己是否存在睡眠呼吸暂停,除了靠他人观察以外,还可以通过以下症状来初步判断。
1.晨起口干、舌燥,咽部不适。
2.醒后不解乏、白天困乏。
3.注意力不集中、记忆力减退。
4.频繁起夜。
5.睡眠易醒或入睡困难。
6.情绪不稳定。
7.原有的慢性病加重,如血压不稳等。
如果有以上症状,可能就存在睡眠呼吸障碍,建议尽早就诊。医生可根据症状及多导睡眠监测(PSG)来明确诊断。
标准的多导睡眠监测要求患者在医院特定的睡眠监测室至少住上一个晚上。监测时,由专业的睡眠监测技师将各种导线安装在您的头上、胸部、上下肢等部位,收集整晚睡眠过程中的睡眠结构、睡眠深度、微觉醒情况、呼吸气流、心率、血压、血氧含量以及脑电等各种信息。第二日,由专业医生对监测结果进行人工分析,最后获得一份完整的结果。
现在也有很多便携式睡眠监测检查设备,可以安装好带回家进行监测,第二日再送回医院,可减低患者在医院住的不适感,提高准确性。
打呼噜该如何治疗?
睡眠呼吸障碍性疾病的病理机制复杂,因此,治疗手段多样,目前提倡根据患者不同的病情特点,实施个体化综合治疗。
对于一些体重指数超标的肥胖的患者,应鼓励减重并尽量侧卧睡眠。
对于有其他不良生活习惯,如吸烟、饮酒、滥用药物患者,应建议规范良好的生活习惯。
对于程度较重的患者,临床治疗主要包括无创气道正压通气(NPPV)治疗、口腔矫治器治疗,或开展外科介入治疗,包括鼻腔扩容术、咽腔矫正手术,Han-UPPP手术等。
儿童患者更应积极治疗,以免影响智力和身体发育,可用药物治疗,必要时可采取扁桃体或腺样体切除手术。
编辑:吴金娇
责任编辑:姜澎
来源:健康时报、江苏新闻、健康中国等|图片同