今天(11月29日),上海市公共卫生临床中心传来好消息:又有6名新冠患者治愈出院,其中此次本地疫情首名确诊患者王某某也迎来治愈出院的时刻。
“我是9日来的,20日出院,非常感谢白衣天使,感谢医务人员。“今天上午10点,王某某走出市公卫中心隔离病房,阳光正好,王某某也迎来新生。
根据此前发布会的信息:王某某是上海一家物流公司的员工,11月8日因身体不适就诊,核酸检测阴性,当即就在就诊医院的发热门诊被“锁定”,11月9日,王某某被送往上海市新冠肺炎定点治疗机构——市公卫中心治疗。
经本市疾控部门快速排摸,共排查并管理王某某的密切接触者28人、密接的密接190人、一般接触者51名,筛查病例相关人员9617人,这些人员新冠病毒核酸检测均为阴性;共采集工作地、居住地等环境样本1428份,经开展新冠病毒核酸检测,结果均为阴性。本地确诊病例的密切接触者,不在上海的,通过省际联防联控机制进行及时通报。其中,11月10日安徽省阜阳市通报的确诊病例,即在收到上海市疾控中心协查函后,及时发现、管理。
在疾控的追踪过程中,通过省际协查,还发现一个重要线索,即由安徽这例关联病例兰某牵出。本市疾控部门就在得到这个消息后,由流调小组开始对王某某开展28天精细回溯流调,并对其工友等密切接触者进行精确到分钟的精细流调,结果发现关键问题:王某某和兰某这两个确诊病例曾共同清理过一个航空集装器。监控录像显示:10月30日,这2名确诊病例都未戴口罩,进入同一航空集装器处理泡沫,共计十几分钟时间,其中发病比较早的王某某清扫时间相对更长。
通过查询物流信息,流调小组发现此集装器曾经在北美的物流公司放置一段时间。符合传播特征,从流行病学角度锁定传染源。上海市疾控中心病原检测实验室基因测序后,发现两个病例感染的病毒基因高度同源,且北美流行株高度相似,从实验室角度证实了传染源。
“此前很长一段时间输入性病例都是轻型,而这例病例还是有点症状的,胸部CT显示有明显病灶,属于普通型,我们的治疗相比之前更谨慎一点。“上海市公卫中心应急病房医生李新艳说。
因为是此次本地疫情第一名确诊患者,王某某的心理负担较重,对此治疗团队还给予及时的心理疏导。最终经多次核酸检测结合临床观察,王某某的身体各项指标达到出院标准,迎来治愈出院的日子。据悉,王某某接着还将14天的隔离医学观察。
记者了解到,目前上海浦东出现的7例新冠肺炎本地病例均在上海市公共卫生临床中心接受治疗,均为普通型,治疗比较顺利。
针对新冠肺炎治疗,上海市新冠肺炎医疗救治组已建立有效的临床救治方案和成熟的医疗救治管理体系。
在市公卫中心,医疗救治团队秉持慎终如始的态度,对在院患者依据“上海共识”有条不紊地进行施治,“四素一肽“、心理干预、营养支持等相关救治措施行之有效。
“四素一肽“治疗是救治组通过对前期临床诊治的总结得出的治疗方案,即激素、维生素C、肝素、干扰素和胸腺肽“四素一肽”的联合使用,以此阻断重症化进展。通过这一集束化治疗方案的运用,此前多名具有重症化危险因素的境外输入病例避免发展为重症;在“四素一肽”的基础上,通过高流量吸氧、俯卧位通气等技术的应用,避免了重症患者向危重症转变。
作者:唐闻佳 范忭忭
责任编辑:樊丽萍
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