立秋过后, “秋老虎”伺机而动,天气没有凉意,相反还时时飙出高温让人心烦。在大医院的急诊室里,红色警报更是不时拉响。夏季本就是急诊的就诊高峰,今年与以往又略有不同,医生发现:中暑少了,空调综合征多了;老人就诊量趋稳,二三十岁的年轻人频频需要急救。个中原因,到底是什么?
每年夏天,上海持续受到副热带高压的掌控,宛如“复制粘贴”的高温,让人好像看不到头。热得难受,凉得爽快?很多人的家庭于是开启7×24小时的“孵空调”度夏模式。在新华医院急诊室内,红色警报频频响起。最近这一阵,医院急诊室的绿色通道外,每天都有五六十辆救护车送来急诊病人。总结来看,今年急诊有三个特点:
1、今年夏季感冒发烧的病人大幅减少,到目前为止还没有中暑病人;
2、与空调相关的疾病凸显;
3、急性胃肠道感染和心脑血管疾病成了高温天急诊室中的常见病。
空调是“救命神器”,一分钟都不舍得关?
头晕、头痛、食欲不振、关节酸痛……最近,不少小伙伴出现了这些症状,这不是高温中暑的症状,可能就是空调综合征在作祟,也就是我们常说的“空调病”,是长期处在空调环境中而孵出来的。
不管外面几度,有了空调,就可以享受凉爽,很多人将空调视为“救命神器”,一分钟都舍不得关。殊不知,毛病也跟着来了。
其实,“孵空调”是有讲究的:
1、在空调频繁开放的季节,一定要经常开窗换气,最好2-3小时1次。
2、合理调整室内温差,使室内外温差不超过5-8度为宜。
3、避免直接吹冷气,注意颈部及膝关节部位的保暖。
4、大量饮温热开水,致机体排汗祛凉,在治疗期间避免再受风寒。
5、再热的天也要保证每天一定的室外活动。
身体如火烧,灌一口冰冰的“快乐肥宅水”?
还有不少人是因为在高温天“吃吃吃”而进了急诊室的。身体热的时候,灌一口冰冰的“快乐肥宅水”,是不是很舒心?夏季晚风里的火锅、烧烤不能少,再来点冰啤酒、冰可乐,一口烫的一口冰,就是夏季舌尖上的极致快感?结果,快乐之后,胃肠道的抵抗就来了。
胃肠道功能不好的人稍不注意,就会出现急性胃肠道感染。身体里的器官对温度非常敏感,喜暖怕冷,即使在非常热的时候,也会因受凉而发生肠胃方面的疾病。冷热食物交替食用,一冷一热会降低肠胃的消化能力,引起胃胀胃酸。胃酸过多时,酸性分泌物会刺激胃粘膜,容易得急性胃肠炎。
大量的冷饮下肚后,水分会快速进入血液,使血液浓度下降,还会增加心脏负担,严重的会出现心慌、气短、出虚汗等症状。
所以,夏天一定要更加温柔对待你的胃肠道:
1、及时补充水分与矿物质。在常温下,健康人每天摄水量应在2000-2500毫升,若在较高温度的环境中劳动或运动,建议每小时补足500-1000毫升的水。
2、记住:饮料真的没有白开水解渴。
3、热食和冷饮应至少间隔半小时再食用。
4、腹泻者可以予以补液治疗,治疗过程中注意电解质紊乱情况。
二三十岁年轻人在急救,原因竟是它
新华医院急诊室是上海急诊量最高的急诊室之一。今年疫情下的夏季急诊室,感冒发烧等呼吸道疾病急诊量减少三分之一。可以看出,今年的疫情也在改变急诊的病人结构,大家出行普遍戴口罩,养成洗手好习惯,呼吸道疾病在减少。但值得注意的是,抢救病人、重症病人急救量并没有减少。其中,年轻人的身影不少。
三十岁的年轻男子感到胸闷,进入新华医院急诊室,一系列的检查后,并没有特别异常的情况。急诊医生们没有掉以轻心,留院密切观察。几个小时后,心梗警报响起,瞬间加剧。医生们立即将其送到胸痛中心进行介入治疗。原来,最初的胸闷是超早期的心梗症状。
今夏,心脑血管疾病在高发,需要引起注意。
夏天出汗比较多,体内水分流失,不及时饮水,血液粘稠度高了,血液循环不畅。室内外温差大,容易引起血压波动。夏天昼长夜短气温高,另外,天气一热,人的情绪波动比较大,血压容易上升,加上夏天人的新陈代谢旺盛、消耗量大,这些都是心脑血管高发的诱因。
因此,不管是年纪大的,还是年轻人,夏天都要多喝水、注意休息、稳定情绪。高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、心力衰竭等慢病病人要在医生指导下增减药物,把血压、血糖控制在正常范围。
最近,急诊室里还有两个年轻人也引起了专家们的注意,他们都是因为夏季大量运动引发了横纹肌溶解,造成急性肾功能衰竭。
如今,年轻人中减肥、健身成风,说明大家更注重健康了,这是好事。但问题是,得掌握科学的方式方法。我们接诊的一名年轻人200斤重,夏天为了减肥在家里跑步机跑步,突然发现小便颜色变深,吓得不行,到急诊室就诊。原来,因为运动引发了肌肉局部温度突然升高,发生横纹肌溶解。平时不运动的人突然大量运动一定要当心,务必循序渐进,一旦发现尿液变红、没有小便等症状,赶紧到医院,这种情况抢救不及时,后果难料。
“烧烤”模式下的护身秘籍
◆在高温的环境中工作,特别是夏季进行运动,建议慢慢开始、逐渐增加强度,便于身体逐步适应高温的环境。若感觉心跳加速、胸闷憋气等不适,尤其出现头晕、意识模糊、体虚,甚至晕倒时,立即停止活动,就近寻找凉爽通风的背阴处休息。
◆特别注意饮食和休息。夏季建议食用清淡、易消化的食物。
◆夜间保证充足睡眠,同时要避免风扇、空调直吹,避免引发不适。中午短暂小睡能缓解一上午工作的疲劳,使身体各系统得到休息。
作者:费爱华(上海交通大学医学院附属新华医院急诊科主任)
编辑:吴金娇
责任编辑:樊丽萍
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