藏汉双语锦旗送给朱巍教授团队

8月初，就在华山医院神经外科血管组高年主治医师李培良作为上海市2020年“组团式”援藏医疗人才，启程赴日喀则市人民医院前，远程随访了青海藏族小患者东格措的情况，得知小姑娘恢复顺利，李医生说，他安心了。

这令人牵挂的故事其实要从去年年底说起。

2019年底，青海藏族女孩东格措在上课时突发剧烈头痛，经检查发现是蛛网膜下腔出血。这种出血大多数由颅内动脉瘤破裂引起，相当凶险，死亡率极高。但当地没有实施血管造影明确诊断进而及时救治的条件，小姑娘家人心急如焚。

听说了小患者的情况后，援青干部王全有副县长了解到华山医院神经外科作为国际知名的医疗团队，具备极为丰富的诊疗经验，于是通过华山医院医务处王惠英处长第一时间联系到了神经外科朱巍教授。朱巍在得知小患者的情况后，马上为她开辟了绿色通道，安排小姑娘尽快入住华山医院虹桥院区，并马上完成了血管造影检查。

令人揪心的是，血管造影发现小姑娘的脑动脉上有两枚微小宽颈动脉瘤，一枚基底动脉顶端动脉瘤位于脑干前方，导致开颅手术暴露极其困难，且手术风险极高；采用介入手术的方式，手术难度相对较小，但存在患者今后需要长期口服抗凝药物的问题；而另一枚动脉瘤位于脉络膜前动脉旁，此动脉受到影响会引起患者偏瘫，开颅手术对保护血管更为有力。

两枚动脉瘤、两种治疗方式，意味着患者可能要接受两次手术的创伤，并且面临着在分期手术等待期间动脉瘤再次破裂的风险，以及今后长期抗凝治疗带来的出血风险。

无疑，小患者的救治面临重重困难。

在汇报给神经外科主任周良辅院士后，周良辅立刻组织全科大讨论，确定了周密的手术方案，决定对可能引起出血的动脉瘤先进行开颅夹闭，而对位置更深的基底动脉瘤进行探查，如果条件允许，一期夹闭两枚动脉瘤。

这一超高难度的手术在朱巍的主刀下进行，术中发现位于基底动脉顶端的动脉瘤不但位置深，并且在其背面有多根细如发丝的穿支血管供应脑干生命中枢，而那枚破裂的动脉瘤就位于手术器械的操作通道上，稍有不慎就会引起术中动脉瘤破裂大出血。凭借精湛的手术技艺，朱巍细致耐心地将所有穿支血管完整无损地游离后，成功将这枚最难处理的动脉瘤夹闭。随后，另一枚动脉瘤也得到了妥善的夹闭治疗。

原本需要接受两次手术的小姑娘，在朱巍团队的努力下，一次手术就全面完成了治疗，不但减少了患者的痛苦、节省了手术费用，而且小患者今后无需长期抗凝，完全可以回归正常的校园生活。

得知手术结果后，淳朴的小姑娘父母激动之情溢于言表，特地从当地定制藏汉双语的锦旗赠送给医护团队以表感谢。“医德高尚，医术精湛，扎西德勒”，朱教授团队及虹桥院区105C护理团队郑重地接下了这份来自高原的厚重情意，祝愿小患者早日康复重返校园。

华山医院神经外科团队在周良辅院士的带领下，与西藏、新疆、云南等边疆地区人民的情谊由来已久，不仅在日喀则市人民医院成立了周良辅院士工作站、多次选派医疗专家积极参与援边医疗帮扶行动，带动当地医疗水平的提升，与少数民族百姓结下深厚友谊；也在服务来自全国各地乃至国外患者的同时，积极为边疆地区的困难患者开辟绿色通道，提供及时、便捷的高水平医疗服务。

编辑：储舒婷
责任编辑：唐闻佳

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