这是一个出生前就被查出患有严重先天性心脏畸形的孩子;这是一个曾一度要被家人放弃的胎儿……如今,这个孩子却在一场紧张、高效、有序的火速救治行动下得以重生。
11月21日晚,出生于上海市第一妇婴保健院的琪琪,被医护人员火速转运至复旦儿科的新生儿重症监护病房,经过复旦大学附属儿科医院心血管中心主任贾兵教授带领的团队2个多小时的手术,小天使成功获救。
将患儿出生后诊断救治的模式,转换为为产前胎儿心脏超声精确诊断,出生后即刻转运并手术救治的模式,极大提高了治疗的成功率。
产前诊断,开启一场紧张、高效、有序的救治行动
“孩子母亲在孕期就通过胎儿心脏超声发现胎儿患有严重的先天性心脏畸形。”贾兵表示,心上型完全性肺静脉异位引流,这是一种严重的心脏大血管畸形,此类心脏病若不及时救治,新生儿将很快因心力衰竭而死亡。
听闻这一消息,年轻的母亲备受打击,她一度想放弃肚中胎儿。
“别怕,我们一起想办法。”此时复旦大学附属儿科医院导管室主任、心内科副主任吴琳教授的出现,给予了她很大安慰。吴琳表示,儿科医院自2017年以来便与上海及其他省份的多家妇产科医院开展合作,至今成功转运救治先天性畸形患儿60余例。
详实的数据,以及对于孩子病情长期治疗结局的分析与解答让琪琪妈妈坚定了继续妊娠保留孩子的决心。
放手一搏吧!就这样,复旦儿科联手上海市第一妇婴保健院,一场紧张、高效、有序的火速救治行动开始了。
出生不到16小时,接受纠治手术
11月21日傍晚,上海市第一妇婴保健院,琪琪出生了。
全身青紫、呼吸急促……此时早已待命在旁的儿科医护人员火速将其转运至儿科医院新生儿重症监护病房。
11月22日清晨,琪琪在呼吸机的维持下完成了所有检查,证明产前诊断结果完全正确。此时,琪琪维持生命的心脏内通道狭小近乎关闭,氧饱和度只有正常人一半,病情危急,患儿的生命危在旦夕。贾兵当机立断,决定立即进行急诊手术。
上午10点,贾兵教授率领陈纲、陈伟呈等医生组成手术团队为出生仅16小时的琪琪施行了肺静脉异位引流纠治手术。
新生儿的组织极其娇嫩,小心脏如鸡蛋般大小。经过2个多小时的精准修复,手术顺利完成,琪琪的皮肤和嘴唇红润起来,心脏恢复强劲的搏动。术后第3天就顺利撤离呼吸机,自主呼吸和心律均良好。
此次的成功救治标志着作为国家儿童医学中心,复旦大学附属儿科医院在新生儿先心病诊治和多学科诊疗建设方面一直居于全国顶尖领先水平。
产前诊断产后治疗一体化新模式
以前,新生儿往往在出生后发现心脏杂音或青紫,在明确诊断,进行手术纠治。此次成功救治也为先心病诊治逐渐开创了一个新的模式——产前胎儿心脏超声精确诊断,出生后即刻转运并手术救治的模式
贾兵表示,这种对于先心病的产前诊断产后治疗一体化的新模式为妊娠期诊断的复杂危重先心病患儿及家庭提供了极大的支持和帮助,极大提高了治疗的成功率,降低死亡率和致残率。
目前,儿科医院正积极与上海及其他省份的多家妇产科医院开展合作,为先心病患儿的成功转运和救治打开通路。
作者:李晨琰
编辑:顾军
责任编辑:姜澎
*文汇独家稿件,转载请注明出处。|图:复旦大学附属儿科医院