所有的伤口，都最好尽可能包扎起来，不要直接暴露在空气中。

包扎指的是上药后，用不少于8层的纱布覆盖住伤口，然后用胶布或者绷带固定。

很多人觉得“包扎起来伤口不透气，好的慢”，其实是错误的。皮肤需要透气，不是因为皮肤需要呼吸，而是需要流动的空气把皮肤上的汗液风干。所以我们穿着不透气的塑料雨衣，会发现雨衣贴着皮肤的一面有小水珠。

皮肤需要的不是透气，而是能带走水分子的流动气体，其实是为了排水。纱布的排水能力比自然风干要强很多，所以不存在纱布盖着就不能透气的情况。

这也是为什么很多患者觉得自己“透气”了，也一样会感染。

包扎的好处主要有三条：

1、可以保护伤口避免外界污染；

2、吸收渗液；

3、作为药物的载体。

重点解释第三条：如果没有纱布覆盖，伤口上的药膏就无法涂抹的比较多，因为会滑落或者蹭掉。伤口上的药膏量如果不够多，就无法保持湿润的愈合环境，干燥容易引起痂下感染，伤口也会因为干燥出现疼痛。

最后说一下可以不包扎的伤口：

比较浅的头面部、会阴部擦伤、烫伤，可以不包扎。

并不是这类伤口不包扎比较好，而是对于头面部或者会阴部的小伤口而言，感染的可能性很低，也不必为了早愈合一两天，花很大力气去包扎，因为这两个部位的包扎难度很大。不仅是由于结构复杂、功能性器官多，这两个部位的皮肤也很容易分泌汗液，无论是绷带还是胶布创可贴，都不容易固定。

总结一下：伤口最好是包扎起来，如果医生说不用包扎，也只是为了方便病人的生活，而不是为了伤口早日愈合。

作者：陈郑礼（长海医院烧伤外科副主任医师、副教授）
编辑：李晨琰
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