银屑病俗称“牛皮癣”，中医称之为“白疕”，以“肤如疹疥，色白而痒，搔起白皮”得名，是一种病情难愈、极易复发的慢性炎症性皮肤病。此病全身均可发病，尤其好发于头皮、骶部及四肢，皮损以红斑、丘疹及鳞屑为特征。临床可分为寻常型、关节型、脓疱型、红皮病型四种类型。该病虽不危及生命，却使患者承受了巨大的生理和心理痛苦。

银屑病病因尚不明确，西医多认为该病是遗传与环境等多种因素引起的多基因遗传病，免疫介导是其主要发病机制。而历代中医学家多认为血热是其发病的主要原因，红斑是血中有热的表现，白屑是热盛血燥，皮肤失养所致。

长期以来，对银屑病的治疗是皮肤科领域的重点、难点之一。西医内治法主要以免疫抑制剂、抗肿瘤药、肾上腺皮质类激素、维生素类和细胞因子抗体等为主，但若长期服用，药物的不良反应会给患者机体造成不同程度的损害。而中医治疗皮肤病强调内外合治，《素问·阴阳应象大论》中曰：“其有邪者，渍形以为汗。”熏洗疗法作为外治法的源流之一，近年来疗效良好。

中药熏蒸又称中药汽浴和汽疗，是以中医理论为指导，在专业熏蒸器严格控制温度及雾化细度的前提下，充分利用中药煎煮后所产生的蒸汽药物离子，使药力直达病所，由表及里，使银屑病的治疗更具针对性和可行性。

熏蒸疗法一方面可直接作用于皮损部位，起到消炎止痒之效，另一方面可使皮肤温度升高，促进血液及淋巴液循环，改善周围组织营养，令毛孔开放，使体内邪毒随汗排出。通过熏蒸治疗可达到疏通经络、调和气血、内毒外出、扶正祛邪的目的，从根本出发，恢复自然抗体，使机体达到平衡，不易复发。

近年来，银屑病发病有一定的上升趋势，为寻求一种治疗银屑病快速、有效又安全的方法，我们医院自拟外洗1号方，针对进行期的银屑病患者辨证给药，进行熏蒸治疗，每周一次，四至五周为一个疗程，经临床观察，均取得较好疗效。

由此可见，在治疗银屑病过程中结合中药熏蒸治疗，能提高疗效，缩短治疗周期，减少复发。对于长期承受了巨大生理和心理压力的银屑病患者来说，中药熏蒸操作简便、安全性高、经济实惠。

作者：蔡希（上海市中医医院皮肤科主任医师）
编辑：李晨琰
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