“一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来。”

“日啖荔枝三百颗，不辞长作岭南人。”

又到了荔枝飘香的季节，但是你知道吗，荔枝虽美味，但吃法错了，就可能被荔枝病盯上，严重的还会导致死亡！

下面这些病例为所有人敲响警钟！

什么是荔枝病

荔枝病的表现：类似于低血糖症状

空腹进食（比非空腹进食发病率高）大量荔枝后出现头晕、心慌、脸色苍白、饥饿感、出冷汗、恶心、手足无力等症；

严重者还可出现眩晕、抽搐、呼吸不规则甚至突然昏迷、脉搏细弱、类近低血糖症状。

荔枝病的报道案例

国内：71例患儿，10例死亡

荔枝病在国内所见的最早报道，来自于广西钦州市第一人民医院儿科刘莹发表在《广西医学》《小儿荔枝病71例临床分析》：1999年6月中旬到7月，71例患儿均来自荔枝种植区或收购荔枝区。

年龄集中在2-10岁，其中61例抢救成功，10例死亡病例，是由于发病早期未能及时补充浓糖，或反复抽搐10小时以上未能及时就诊，虽经积极抢救，未能挽救生命。

国外：每年5-6月，在印度荔枝产区高发

2017年4月，柳叶刀全球健康上的研究报告显示：印度荔枝主要产区——穆扎法尔布尔地区，每年5-6月份这个时间段，在儿童群体中，会发生一种原因不明的神秘脑病，最后考虑为因空腹食用大量荔枝后，导致低血糖脑病。

2017年发表在《柳叶刀全球健康医学杂志》的报告（下图）显示：荔枝中含有某种毒素，在未成熟的果实中毒素含量更高，会沉积在这些儿童的肝脏里，且随气温升高，肝脏释放的毒素会增加。

当儿童的血糖水平下降时，身体就会开始动员脂肪，产生葡萄糖，而在这些毒素的作用下，葡萄糖合成严重受损，出现危险的低血糖和脑损伤（脑炎）。

▲图源来源：《柳叶刀》，蓝色柱状图为入院诊断人数，黄色为不治身亡人数

看了这些案例，有人问，荔枝明明含糖这么高，为什么反而会低血糖呢？

下面就来说说原因。

为什么会导致荔枝病？

病理原因：荔枝中有两种毒素，会阻碍人体吸收葡萄糖，从而导致低血糖，甚至致死。

荔枝病发病的关键是荔枝中有两种毒素，次甘氨酸A和同系物亚甲基环丙基丙氨酸。

专业表达

它们可以通过抑制脂肪的β氧化等过程抑制脂肪动员途径的糖异生，从而破坏了人体正常的维护血糖的代偿机制，造成凌晨严重低血糖反应即低血糖脑病。

这两种毒素破坏了人体将葡萄糖转化为脑细胞的能量供应，也就是说脑细胞没有能量供给，容易造成水肿，最终造成脑细胞的损伤。

我知道你看不懂，下面我慢慢解释给你听。

通俗表达

荔枝病的发病原理大家可以这样通俗的理解：

人体就像是一个国家，葡萄糖就像是一个国家生产的粮食。

当粮食生产过多（我们吃得过多）时，管粮食的地方官员会把这一信息上传到中央政府，

政府下令把多余的粮食储存到粮仓里（人体会把多余的、无法消耗掉的葡萄糖，转化成脂肪，储存起来）；

当粮食不够时（我们在睡眠中），政府会逐渐地、匀速地把粮食放出来，供消耗。

而鲜荔枝的毒素麻痹了管粮食的地方官员，告诉中央政府错误的信息，要赶快把粮食消耗掉，不可以储存。

这样就造成了在粮食不足的时候，无粮可用，严重时甚至导致死亡，造成了无法挽救的损失。

吃法不当：空腹吃、大量吃，或者吃了不成熟的荔枝

刚才说的两种毒素，不成熟的荔枝中，含量高于成熟荔枝。

小知识：如何判断荔枝有没有成熟

如果是自然成熟的荔枝，我们塞到嘴巴里，明显感觉到香甜，并且很柔软，用牙齿轻轻地咬一口荔枝，荔枝水就流出来了；

如果是催熟的荔枝，吃起来很紧凑，没有弹性，丢进嘴巴里，还有一股苦涩的味道。

如何处理：轻者喝浓糖水，重者立即上医院

若空腹进食大量荔枝后出现上述症状时，可让病人平卧休息，轻者立即冲服浓糖水一杯（吃糖果不可以），重者应马上送医院救治。

如果无法判断，一有不舒服，最佳的处理方式是立马看医生。

中医教你如何安全吃荔枝

中医对荔枝病的认识

在古文献中并没有查到有关“荔枝病”的记载，吃荔枝导致严重后果的病例虽未查到，但中医认为荔枝性温，味甘，食用后容易上火。

民间也有“一颗荔枝三把火”之说。中医认为很多病起于过用，“饮食自倍，肠胃乃伤”。

《食疗本草》:"荔枝多食则发热。"

《海药本草》:"荔枝食之多则发热疮。"

《本草纲目》:"荔枝鲜者食多，即龈肿口痛，或衄[nǜ]血。病齿匿及火病人尤忌之。"

①衄血：非外伤所致的，某些部位的外部出血症

②病齿匿：虫牙

小孩吃荔枝：三岁以下不要吃，一次食量最好不超过5个，不要空腹吃

对于三岁以下的婴幼儿，整体发育不完善，脾胃功能较弱，对食物的耐受性消化能力都还很弱。我个人建议，婴幼儿最好不要吃新鲜荔枝。

除了荔枝以外，还有一些热带水果，比如芒果、菠萝、榴莲等也不建议吃。

对于三岁以上的小孩，一次可以吃的数量肯定要远远低于成人，建议一次食量不宜超过5个；

而且吃荔枝时不要空腹，最好是在饭后半小时再食用。

孕妇、老人、特殊体质、糖尿病人群也不宜多吃荔枝

孕妇

荔枝含糖量太高，孕妇在孕期，不宜吃太多这类食物。

老人

老人消化能力在下降，对食物的耐受性较差，不宜吃太多新鲜的荔枝。

不过可以适当吃荔枝干果，中医认为荔枝干果肉具有补脾益肝、理气补血、温中止痛、补心安神的功效。

特殊体质

中医从体质因素考虑，我们正常人群中，阴虚燥热（容易便秘，脾气大）、湿热偏盛（大便经常粘腻常有口臭）等体质的人，也不适合吃太多新鲜荔枝。

糖尿病

有基础疾病的人，比如糖尿病患者，吃荔枝的量也要严格计算，不可以随意大量食用。个人建议一次不超过5颗。

作者：殷旭（湖南妇女儿童医院中医儿科副主任医师）

编辑：顾军
责任编辑：任荃

来源：三甲传真