近日，全国农村义务教育学生营养改善计划领导小组办公室会同中国疾病预防控制中心营养与健康所，对2012年以来的农村学生营养健康状况监测情况进行了对比分析，并对营养改善计划实施效果等开展了综合评价。十年来，各年龄段男女生的平均身高和体重水平逐年升高。其中，13岁的男生平均身高和体重增量最多，达到7.5cm和6.6kg；女生为12岁增量最多，身高和体重增量分别达到6.3cm和5.8kg，增长速度均高于同年龄段全国农村学生的平均水平。

中小学生的营养不均衡会影响他们的生长发育和认知能力，增加疾病风险，还会导致成年后体能和智力的损失，给社会发展带来沉重的经济负担。其中，学生的生长迟缓率通常作为反映长期膳食营养摄入不足的主要指标。

2021年监测数据显示：从生长迟缓率看，监测地区6~15岁学生生长迟缓率为2.3%，比2012年的8.0%下降了5.7个百分点。从消瘦率看，监测地区6~15岁学生消瘦率为9.8%。

同时，监测地区中小学生也存在超重、肥胖现象。2021年，监测地区中小学生超重肥胖率为18.7%，与同期“中国0~18岁儿童营养与健康系统调查与应用”项目中的6~17岁中小学生平均超重肥胖率26. 5%相比，低7.8个百分点。

贫血是我国经济欠发达地区中小学生常见的营养相关疾病，会降低抗感染能力，阻碍生长发育，影响学习和运动能力。随着营养改善计划的逐步推进，农村中小学生贫血率总体呈下降的趋势。2021年，监测地区学生贫血率为12.0%，比2012年的16.7%下降了4.7个百分点。其中，西部地区学生贫血率的下降幅度达到6.0个百分点。

综合评价显示，十年来，各年龄段男女生膳食摄入更加丰富。

2021年，监测地区50.3%的中小学生吃畜禽鱼等肉类（包括猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鱼虾等）的频率达到每周5次以上。2021年，监测地区33.3%的中小学生每天吃3种及以上新鲜蔬菜；30.8%的中小学生可以做到每天吃水果。2021年，监测地区32.8%的中小学生每天喝牛奶等奶制品（包括牛奶、羊奶、马奶、鲜奶、奶粉、酸奶等）；该比例较2014年的13.8%有较大幅度增长。

同时，监测地区中小学生也存在一定比例的吃零食、喝饮料等现象。2021年，每天喝1次及以上饮料的中小学生占4.9%，每天吃1次及以上零食的学生占12.0%，这些比例均低于2015年的监测结果，也低于同期的6~17岁中小学生的零食和饮料消费频率。

供餐模式更为合理。

2021年，在11857所监测学校中，90.9%的监测学校有食堂，食堂有餐厅的比例为84.4%，餐厅有餐桌、椅凳的比例为83.1%。监测结果显示，监测学校中有食堂的比例逐年增高，从2012年的60.6%增长到2021年的90.9%。

营养改善计划实施过程中，强调以学校食堂供餐为主。2021年，在7607所实施了营养改善计划的监测学校，83.4%的学校采用学校食堂供餐，16.4%为企业供餐，还有0.2%为家庭托餐。

监测结果显示，学校食堂供餐的比例逐年增长，从2012年的46.1%增长到2021年的83.4%。企业供餐的比例由2012年的47.1%下降至2021年的16.4%。

此外，健康教育更加普及。学校开展健康教育有利于帮助中小学生学习营养知识，树立科学的健康理念。2021年，在11776所监测学校中，97.6%的学校组织了健康教育相关课程或活动。其中，81.7%的学校既开设健康教育相关课程，也组织学生参与式的活动，该比例高于2012年。

掌握科学的营养健康知识有利于中小学生从小培养健康的饮食行为，养成良好的生活习惯，为一生的健康奠定基础。2021年，监测地区中小学生营养健康知识的平均正确率为60.2%，比2012年的51.4%高8.8个百分点。

据悉，为进一步加强营养健康监测评估工作，从2021 年开始，相关部门在实施营养改善计划的 726个国家试点县全面实施常规监测，鼓励地方试点县开展常规监测；并将重点监测县增加到160 个，包括 70 个国家试点县、60 个地方试点县和 30个未实施营养改善计划的县（区），确保重点监测范围覆盖全国31 个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团。在监测对象上，每个监测县抽取10%左右的小学和初中，每个年级抽1个班级的学生。监测县、学校和学生保持相对固定，实施跟踪监测。从2012年到2016年，每年秋季开展现场调查。从2017年到2022年，每两年为一个周期，第一年开展现场调查和数据录入，第二年进行生化指标检测和数据分析等，并针对监测发现的问题，开展膳食指导和营养健康宣传教育。

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