白衣战士在抗疫斗争中令人敬佩，也最让人心疼，让人牵挂。面对疫情，他们可能存在哪些心理压力？书香上海从《抗疫安心——大疫心理自助救援全民读本》（上海科学技术出版社2020年2月版）中摘录了一些白衣战士们常遇到心理问题的解答，希望可以为抗疫前线的医务人员提供自我激励、舒缓身心的小技巧，愿可敬的白衣战士健康平安！

抗疫救援的医护人员会面临哪些压力

一般来说，参与抗疫救援的人员会面临三种类型的心理应激：救援者自身的损失或受伤、来自救援环境的创伤性的刺激与救援任务的失败。

救援者自身的损失或受伤，是指参与抗疫救援时因为过度疲累之后而无法发挥救援，比如因为长时间在隔离病房、长时间值班诊疗而造成心身功能受损。

来自救援环境的创伤性的刺激，指救援人员目睹疫情事件现场凄惨景象，或是受到威胁、攻击或处罚而产生恐惧惊吓反应。例如，因临床中接触感染新型冠状病毒而逝去的病人，这种意料中的应激对于医护人员可能伤害较小，但如果受到来自病人、病人家属及媒体的不公平对待，包括言语和躯体的暴力攻击，那么对他们就会有极大的影响。

救援任务的失败，指当救援工作未达预期效果，救援人员感到强烈失望或觉得个人没有价值。救援人员在参与抗疫救援阶段与任务结束阶段时，都会面临不同的心理压力，有些压力甚至是不断累积或周期性地复发。

救援医护人员可能出现哪些心理症状

如果医护人员未能很好地调节心理压力，可能会产生一些心理症状，包括焦虑、抑郁、躯体化症状等，严重者出现明显的职业倦怠、耗竭，甚至达到诊断创伤后应激障碍的程度。具体可能有如下表现。

（1）极度疲劳、睡眠不足，产生生理上的不舒服（例如：晕眩、呼吸困难、肠胃不适等）。

（2）失眠做噩梦、注意力无法集中。

（3）对眼前所见感到麻木、没有感觉。

（4）害怕自己崩溃或无法控制。

（5）对工作不顺感到难过、精疲力竭、生气、愤怒。

（6）对患者及家属的惨痛遭遇感到悲伤、忧郁。

（7）觉得自己工作做得不好，对不起患者。

（8）吸烟量增加、或饮酒缓解压力。

为什么医护人员会对隔离区临床工作产生恐惧

对于医务工作者来说，在面对未知的病毒和疾病时，特别是当处于比较恐慌的氛围中时，会产生更多的恐惧，这样的情绪是一种正常的心理现象，就像士兵进入战场，但是不知道敌人是谁、躲在何处。这种时候，对于未知的恐惧是我们与生俱来的本能。

本次新型冠状病毒肺炎，来自各种官方媒体以及自媒体的信息源非常丰富，就是专业人员也可能被繁杂的信息所困惑。在这样的背景下，人们容易产生情绪化的观念，而这样的观念容易受到负面情绪的影响而变得极端。比如，救援的医务人员会想：“这个病毒致病性很强，死亡率很高，前线的同事很多都倒下了！”这样的极端观念会导致更明显的恐惧情绪，就形成了负面情绪和极端观念的恶性循环。

如何处理对隔离区临床工作的恐惧

《孙子·谋攻篇》中说：“知己知彼，百战不殆；不知彼而知己，一胜一负；不知彼，不知己，每战必殆。”在上战场之前，医务人员应该接受充分的培训，提前掌握所需的知识与技能，同时做好医疗技术及心理、精神上的准备。毛泽东同志就一直强调，“战略上藐视敌人，战术上重视敌人”“不打无准备之战”。

在针对医务人员的培训中，既要强调发扬大无畏的献身精神，又要注重培养科学理性的工作态度和方法。所以，医务人员面对未知的恐惧就需要“知己知彼”，对于未知的病毒和肺炎需要进一步学习相关的最新信息，了解相关的前沿资讯，掌握疫区工作的同道们的实际状况，客观冷静地理解疫情的发展和国家层面的宏观动向和政策，并且理解自己的恐惧是一种面对未知新事物的正常反应。不要对恐惧产生恐惧，以至于出现二级情绪的放大效应。

在理解了自己作为普通人对于未知事物的正常恐惧反应之外，医务人员还需要理解自己的专业角色。作为医务工作者，不论是医生、护士还是医疗技术人员，都有一个专业的角色，那就是帮助病人恢复健康，与病人一起共同面对疾病的威胁，并且有义务和责任去了解、研究和攻克新出现的疾病。一旦有了这样的使命感和意义感，这样恐惧也就成为了一种向前的动力。

有战斗力的救援医疗团队是什么样的

从管理学的角度看，一个有战斗力的医疗救援团队应该有这样一些特征。

（1）人员及管理结构精干。

（2）信息交流简洁，命令及汇报路径通畅。

（3）全程服务，对可能后果尽量提前处理。

（4）资源、手段丰富而实用，准备充分且细致。

在进入工作区以后，工作区域里的工作应该是张弛有度、劳逸结合，不主张过度疲劳；团队气氛紧张而不沉重，有序而有不冷漠、生硬，少呵斥、惩罚，多激励，让医护人员专心于做事、助人，而不是恐惧于受到惩罚，或提防别人。

领导人物和权威机构的真诚态度、身先士卒的担当精神和责任感，对团队其他人的士气影响很大。如果领导向部下提供真实准确的信息，进行有人情味的沟通、交流，就可把应激水平降低到合适的程度，部下就会成为明智、自觉、合作的好伙伴。

以上内容选取自《抗疫安心——大疫心理自助救援全民读本》（上海科学技术出版社2020年2月版）

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