■本报记者 陈青
面对极端天气,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(上海市五官科医院)视光学科医生们的感受其实并没有常人那么强烈。因为,“暑期+就业季”注定让他们要面对一年一度的就诊高峰期。对他们而言,“战高温”的方式亦个性鲜明———经常是每天近10小时坚守在诊室,仔细察看患者眼底,耐心地解答家长们的各种疑问……
提早半小时开诊,中午不停诊
作为卫生部近视眼重点实验室,位于宝庆路上的复旦大学附属眼耳鼻喉科医院分部屈光门诊名声在外。记者还未到医院门口,便看到排队挂号的长龙。维持秩序的医院保安说:每天凌晨4点多就有人来排队了,外地病人也不少。在医院分部门口醒目位置贴着一张写有“挂不上专家号可直接到护士台申请加号”的温馨提示,也印证着暑假近视门诊的火爆“行情”。
上周四上午是该院眼科视光学科副主任瞿小妹主任医师的门诊时间。有着27年丰富临床经验的她,擅长斜视、弱视、近视眼等各种小儿眼病的诊治,受到众多患儿家长的追捧。她查询了一下门诊预约情况,50个预约人次早已满员。考虑到当天还会有一些病人加号就诊,她于是早早地出门了。
7时15分,瞿医生便提前开诊。在一旁帮忙录入处方单的志愿者告诉记者,每逢寒暑假,科里就有一条不成文的规定:提前半小时出诊,且中午不停诊,尽可能减少患者候诊时间。
小儿斜视不能忽视,手术不仅仅是为了美观
“就诊人数多与近视患病率居高不下相关。”瞿小妹介绍,人们80%以上的外界信息是通过视觉获得的。近视眼又是眼科屈光不正中最常见的病症,统计显示,我国人群近视眼发生率约为33%,据此估算,我国近视眼患者约4亿人。在科学技术不断超越人类自我的今天,近视眼病因仍是眼科未解难题之一。
“对弱视、斜视、近视等的治疗是伴随一生的,它需要根据不同年龄段制定不同的治疗方案。总的来说,是希望近视度数‘慢点走’,同时尽可能避免眼底病变等并发症。而定期医学验光配镜是很重要的一步。”瞿小妹强调,就像大多数人习惯使用右手一样,双眼的使用也不是均衡的。所谓医学验光,它不仅要求一个精确的度数,而且还要综合考虑双眼平衡,结合眼位调整最后的配镜度数。因此,与以速度快见长的电脑验光相比,医学验光一次至少要花10分钟。
来自浙江温州的张先生夫妇抱着刚满十个月大的儿子前来就诊,由于婴儿配合度差,无法为其进行相关检查,为此,瞿医生一边抚摸着宝宝的头,一边宽慰家长,并建议家长将孩子哄入睡之后再进行检查。所幸的是,检查排除了明显的眼疾。
记者注意到,为了缓解家长的焦虑情绪,瞿医生在诊疗过程中针对每个斜视患儿的病情,给予合适的治疗方案以及手术时机正确选择的建议。
让瞿医生担心的是,现在家长对小儿斜视并不重视。许多家长更多关注孩子的美容问题,片面认为只需等孩子长大之后,开一刀就能解决斜视问题。殊不知,小儿斜视若不及时治疗,会直接影响孩子的双眼视觉效果,导致“立体盲”,有可能影响孩子今后的职业选择。
手写一张“告知单”,尽可能让家长少走弯路
记者注意到,前来就诊的患儿中约70%为外地病人。为了避免治疗中出现差错,尤其是对需要手术的病人,瞿医生都会给患儿家长手写一张术前“告知单”,罗列相关注意事项。
瞿医生说,对于每一位患儿家长,她都会认真解答他们关切的问题。“希望通过我们的专业服务,能够缓解他们的焦虑情绪,了解相关治疗方法,尽可能地让家长们少走些弯路。”
当天上午门诊时,不断有家长来要求加号,瞿医生都没有拒绝。对于每一位病人,她都会亲口关照:“将相关检查结果在下午1点前拿来给我看一下。没做完的也要告诉我一声。”她说,“这样我可以给病人一个治疗方案,或许可以让病人少跑一趟。带着孩子来看一回病,真心不容易。”
当天下午,瞿医生看完门诊,匆匆吃了几口“午饭”,便又一头扎进手术室,有七台手术正等着她,其中两台是全飞秒近视矫正手术、五台是斜视手术。“虽然忙了一天,人也很累了,但一想到有许多患者从小看我门诊,之后每一次复诊、每一点视觉的改善都伴随着他们的成长,所有的劳累都是值得的。”