财政部部长楼继伟的文章明确提及,研究实行职工医保退休人员缴费政策,引起大家关注。那么现行的医保政策是怎样的呢?小编这就带你看看2016最新版是怎样的。
如果你是在职职工,请看↓↓↓
在职职工门急诊
在职职工每个月工资的2%(单位11%)缴纳医保。
看门急诊能享受什么待遇呢?需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。
当我们自负金额超出1500元以后的费用,部分是可以享受报销的。
报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。具体参见下表:
在职职工住院
如果需要住院治疗,放心,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担。
首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。
超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。
如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付。具体见下表:
小提示:自负段标准部分的医疗费用,以及共付段由医保基金支付后其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。