水银体温计正淡出申城药房医院。 CFP 资料
近日,有上海市民向澎湃新闻(www.thepaper.cn)反映,跑遍市区多家药店,竟买不到一支水银体温计。
澎湃新闻记者近日走访调查发现,上海部分药店水银体温计的确出现供货不足的现象,而在各大综合性医院以及专科医院中,也逐步在用电子体温计取代前者。
据沪上部分医院表示,水银体温计因为含汞容易损害健康、污染环境等因素,将逐步被淘汰。也有网友分析,一支水银体温计只要几元钱,而电子体温计单价在40元以上甚至上百元,利润高也可能是其市场快速壮大的原因。
不过,澎湃新闻记者也发现,电子体温计仍存在精确度不高、质量参差不齐等问题,还需进一步规范市场。
药店:水银体温计供货不足
近日,市民王先生向澎湃新闻记者反映,其所居住的上海市闵行区春申路春城小区附近有两家药店,2014年下半年还出售水银体温计,近日只能买电子体温计了。“其中一家药店店员直接说,店里已经不卖水银体温计了”。
澎湃新闻记者走访沪上多家药店获悉,水银体温计供货不足现象已极为普遍,有些药店甚至已经不再进货。但与之矛盾的是,由于水银体温计售价普遍在5元左右,而电子体温计单价在40元至上百元不等,因此前者更受市民青睐。
保德路上的一家药房已不出售水银体温计,一支电子体温计售价在48元,但一个月内几乎没有销量。同样,共康东路上一家药店也出现了水银体温计断货情况,而售价在40至上百元不等的电子体温计,一个月仅卖出一两个。
普陀区武威路上一家药房的销售人员表示:“跟电子体温计相比,店内水银体温计卖得比较快,昨天已经卖完。”
医院:临床用电子体温计已成趋势
不止沪上药房,对于沪上一些医院来说,逐步用电子体温计取代水银体温计已成为趋势,一些医院甚至表示,从去年起就不再引进水银体温计。
澎湃新闻记者采访了上海市部分综合性医院以及儿科、妇产科医院获悉,水银设备一旦打碎或泄漏,医院要用专业药粉将水银覆盖凝固,然后集中处理,但又常常遭遇无人回收的问题,如果水银处理不当,对患者、医务人员都会造成健康隐患。
上海市第六人民医院医学装备处处长李斌告诉澎湃新闻记者,医院于3年前开始推进医疗设备无汞化,目前该院电子设备取代水银制品的进程已超过90%,临床上包括门诊和病房电子体温计的使用率超过90%。
几年前,复旦大学附属妇产科医院病房就针对新生儿使用电子体温计,从去年开始进一步面向成人使用。水银体温计用得较多的还是在急诊。“等到院内水银体温计库存用完,就不再引进新的水银体温计了。”院内人士指出。
此外,在上海一些儿科专科医院、综合性三级医院的儿科,也已普遍使用电子体温计。如复旦大学附属儿科医院,电子体温计使用率已达100%;而在上海市第一人民医院的儿科也绝大多数使用电子体温计,今年该院还将再购买一批新货用于病房。
欧美国家逐渐叫停销售水银温度计
曾经家庭常备、医院普遍使用的水银体温计,为何出现被淘汰的迹象?澎湃新闻记者采访发现,安全性差是其“硬伤”。
日常生活中,因水银体温计打碎引发的汞中毒事件常见诸报端。曾有媒体报道,家住汉口的王女士给女儿量体温时,不慎将水银体温计摔碎,当晚一家三口出现头疼症状,去医院就诊才知是水银蒸气导致的汞中毒。
复旦大学金国新教授表示,水银中毒后一般会出现头晕、头痛等症状,并可能损害气管、肝脏以及中枢神经等,对于孕妇,还会造成胎儿畸形,严重时甚至会危及生命。
在中国,每年大约生产1.2亿支含汞体温计,每年因水银体温计破损而当做废物处理的水银就有10吨以上。
其实在不少欧美国家,水银体温计销售已逐渐被叫停。公开资料显示:瑞典在1992年就已叫停所有含水银的医疗设备的销售。英国、法国、丹麦和荷兰也先后禁止使用和销售。美国自2000年起,旧金山、波士顿和密歇根等多地禁售水银体温计。欧盟也决定从2005年起禁售水银体温计,并从2011年起禁止其出口。
世界卫生组织和无害保健组织也曾于2013年10月在日内瓦联合发起一项新的行动计划,要求到2020年停止生产和使用含汞体温计和血压测量器等医疗测量器械,来尽可能减少汞对人类健康的危害。
不过,除了安全及污染原因,也有网友指出,电子体温计的普及或许也与其利润高密切相关。
日前,澎湃新闻记者在京东商城搜索“体温计”,首页所列60件商品中,除一项为水银体温计,其他全部为电子体温计,价格平均在百元左右,一款最贵的女性专用电子体温计售价达378元,非接触式红外线电子体温计卖得最好,最热一款评论数破万。而反观水银体温计市售价在5元左右,利润空间远低于前者。
电子体温计精确度低
在一些医护人员眼中,对新生儿、儿童、孕妇等患者来说,电子设备更为安全。在上海儿童医学中心的急诊和一些病房里,医务人员已开始使用电子耳温计。“给儿童用传统的水银体温计测口腔温度,就怕体温计被咬破。”上海儿童医学中心呼吸内科护士长张芬表示,相较而言,电子耳温计更适合儿童患者。
不过,目前市售的电子体温计,也存在诸如精确度差、质量参差不齐、使用复杂等问题。
澎湃新闻记者从相关体温计企业获悉,水银温度计的生产有专门的生产标准,包括最高刻度的上限值、水银泡长短粗细等,按照国家标准,温度计的误差允许范围为上下0.1摄氏度。但电子体温计的精确度似乎没有那么高。
在更替进程中,一些医生也坚持使用传统水银制品。“其优势在于比较稳定,电子耳温剂的测量效果受外环境影响较大,如果温度过高、过低,都会影响测量结果。此外,操作者是否操作规范、电池电量是否接近耗尽等,都会影响结果。”一名医生表示。
根据澎湃新闻记者走访了解,即使在全面普及电子体温计的医院,每个科室也会保留1-2个水银体温计,院内实验室中主要使用的也是水银体温计。
据上海市医疗器械检测所透露,与水银温度计不同,电子体温计上市之前需要检测,上市后还要接受抽检,企业定期校准。针对这一情况,也有网友质疑,从未听说电子体温计买来后还要定期校准,该网友表示,在使用还不尽如人意的情况下,匆匆用电子体温计取代水银温度计,步子跨得大了些。
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