甲状腺疾病近年来发病率节节攀升，且女性患病率远比男性高。特别是孕妇患甲状腺疾病后若未及时诊治，会使孕妇流产和妊娠期并发症显著增加，更重要的是会造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6至8分。
孕期甲状腺疾病会“偷”走宝宝智商
甲状腺起到促进生长发育和调节物质代谢等重要作用，其分泌的甲状腺激素为人体所必须。但在某些情况下，出现甲状腺激素分泌得过多或不足，则会引起疾病。如通常所说的“甲亢”或“甲减”，而“桥本甲状腺炎”则是出现了甲状腺自身免疫功能紊乱。
甲状腺疾病在育龄期妇女中的患病率很高，如没有得到及时的诊断治疗，对妊娠女性及其后代的负面影响极大。如甲减会增加胎儿早产、死产，胎儿智力、生长发育障碍以及发生胎盘早剥的风险。国内外最近几年的临床研究证实，孕妇如患有不同类型的甲状腺疾病，会使孕妇流产和妊娠期并发症显著增加，更可能造成胎儿脑发育障碍，使其智商下降6至8分。
而在平安度过妊娠期，享受初为人母的喜悦之时，新妈妈在分娩后的一年内又将面临着较高的患上产后甲状腺炎风险。因此及早发现自身甲状腺的可能问题并接受规范化治疗，对于育龄女性的健康具有至关重要的意义。
甲减患者仅2%主动就诊
甲状腺疾病具有一定的隐匿性。甲亢时常有心慌、出汗、手抖等表现，相对而言容易发现，而甲减、桥本甲状腺炎患者的倦怠，乏力、便秘、怕冷等表现则容易被忽视而得不到及时诊断。据统计，只有2%的患者知道自己患有甲减，而其余98%的患者根本不会主动就诊。对此，建议备孕或怀孕早期的妇女，尤其是有甲状腺疾病病史或者家族史者无论是否有相关症状，都应当进行促甲状腺素化验检查，并在医生指导下进行进一步的深入诊疗。
与产后新生儿筛查的目标是发现病儿不同，对准妈妈们进行筛查，防治的战线前移，其优势在于可实现早诊断、早治疗，最大限度的预防与甲状腺疾病相关的各种产科并发症，尤其是可从“源头上”阻断先天性甲状腺疾病儿童的出生。
为此，需要强调的是，备孕或怀孕早期的妇女，尤其是有甲状腺疾病病史或者家族史者，要在孕期前8周积极进行甲状腺功能筛查。目前，只需要抽取2毫升血液进行化验，就可从源头上阻断智力先天不足的意外。
文/吴艺捷(作者为上海交通大学附属第一人民医院内分泌科主任医师、教授）
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