在18日召开的广东新闻发布会上,钟南山回应如下热点:
回应当前武汉疫情控制关键
18日,钟南山院士在广东省新闻发布会上表示,目前武汉依然是关键,八成病人在武汉,九成死亡在武汉,武汉现在看来还并没有停止人传人。现在需要密切解决两个问题,一是正常人和病人分开,二是新冠肺炎病人和流感病人分开。如果老是混在一起,武汉用了很大人力财力,这个问题仍然不能解决。
回应新冠肺炎药物最新进展
钟南山认为磷酸氯喹还够不上特效药,但它是一个非常值得探讨的药。首先开放实验,确实发现它能使相当一部分患者在15天之内病毒转阴,特别是和一些其它药物对比的话,发热症状还有病毒消失的时间是大概早一天,另外副作用不算很大,很个别出现耳鸣,停药以后就消失了。
去世患者的尸体解剖目前非常重要
钟南山表示,十七年前的非典,也是通过尸体解剖了解除了肺部之外,全身脏器受损的影响情况。通过尸体解剖,这次新冠肺炎患者肺部的表现,和sars有点不一样,没有严重纤维化,肺泡还存在,但是炎症很厉害,还有大量的粘液,非常黏,这将导致病人的通气不通顺。解剖可以帮助我们认识病人的特点,在帮助他们通气上改变一些方式。
血浆治疗对重症病人很有效,但不适合垂危病人
钟南山介绍,康复性血浆最早在2005年H5N1疫情中使用,病毒血症奇迹般地消失了。这给我们非常大的启发。虽然就是1例,但国际也非常重视。2009年H1N1疫情中,香港同事做了康复病人血浆。在病死率有明显差异,统计学显著差异。
据了解,目前武汉生物制品研究所已经做了。武汉康复病人很多,贡献出血液后,制作成血浆。血浆不会有血型排斥。
广东准备对一些重症病人使用这种方法。17年过去了,还没有做出一个综合抗体,研制新冠肺炎疫苗更需要时间。目前为止,血浆治疗是比较老的办法,但是比较肯定是安全,很有效的办法,特别是对于重症病人,但是不适合垂危病人。
应该相信核酸的检测,要保证准确取材
钟南山表示,核酸检测正规地做,是比较准确的。核酸检测取样绝大多数是取鼻和咽,这很讲究取样合适不合适,取材非常重要。我想,应该相信核酸的检测,要保证准确取材。
保持下水道通畅极为重要
钟南山介绍,“此前有团队已经在粪便里发现新冠病毒。新冠病毒并不一定通过消化道传播感染,而是因为下水道中污染物干了,又通过空气、气溶胶传播,人们吸入造成感染。”他说,这是最合理的解释。
很重视中药在实验室对新冠病毒的作用情况
钟南山介绍,有些西药在细胞水平对病毒有效,但是西药进入人体后,有个过程。相当多的西药,进入人体后就没有效果了。
中药比如六神丸、连花清瘟、金振口服液等在临床已经常用了。再加上实验室的结果,能够给中药使用提供一些依据和线索。他个人很重视中药在实验室对新冠病毒的作用情况,正在关注中药是不是能杀病毒,能不能阻止病毒进入细胞,以及减少炎症风暴。一旦实验室有一些证据的话,他认为这些中药是可以放心使用的,特别是一些早中期的病人。
潜伏期24天是个案,2-7天是大多数
有关新冠肺炎的潜伏期的问题,钟南山回应:即将发表的文章共有1099例,如实地写出,新冠肺炎潜伏期是0到24天,平均是4天,2-7天是大多数。1099例中只有一例是24天,超过14天的只有13例,要考虑大多数。我不觉得奇怪,总有例外。
来源:瞭望 央视新闻
编辑:付鑫鑫
责任编辑:刘栋