“20年夫妻，换来她向我下毒手……”躺在浙江大学医学院附属第一医院（以下简称：浙大一院）急诊科中毒病房的林先生，一副心灰意冷的表情，语速快起来时呼吸还有几分急促。林先生的诊断结果是急性百草枯中毒，被人注射了1.5ml的20%的百草枯溶液。

“由于中毒原因特殊，林先生没有在第一时间得到对症治疗，明确病因后转到浙大一院急诊科时已出现肺部大片渗出、肾功能损害、血氧饱和度严重下降等症状，病情危急。” 浙大一院急诊科主任陆远强介绍，经过医务人员的全力抢救和综合治疗，林先生目前的情况已经明显好转，病情已得到控制，不用多久就可以出院了。

早晨喝下一杯水一天昏沉沉

林先生是金华人，今年55岁，是一名医生，妻子护士出身，两人在金华开了一家小诊所。2月21日，林先生早晨起床后像往常一样烧好一壶开水，出门爬了个山，回来喝下几杯后，便觉得有些不太对劲，头昏昏沉沉的，但他没有多想，赶着去上班了。

下午，林先生觉得越来越不对劲，不仅头晕乎乎的并且全身无力，同事见状，想把他送到金华当地的医院，但是林先生觉得自己并无大碍，就在诊所挂了一小瓶葡萄糖缓解一下。没想到当天下班时，症状更加严重了，回家时连楼梯都爬不上去，还是找人给他背上了楼，一回家倒头便睡。第二天一早，林先生20岁的女儿发现他神志不清，连话都说不清楚了，他老婆当时就拨打了120，把林先生送往了金华当地的医院。

是药物中毒？妻子说是“想不开”

在金华当地医院，神经内科和急诊科医生对林先生进行会诊，发现他神志不清，意识模糊，根据以往收治的经验，医生们怀疑有可能是药物中毒，便询问家属他这几天有没有吃进什么异样的食物或药物。

当时在场的林先生的侄子侄女表示并不清楚，林先生的妻子也说不上来丈夫最近吃了些什么，但她神情十分平静地告诉亲戚们：“我们家林医生平时喜欢玩炒股和比特币，欠了好多钱，不会是自己想不开服药了吧”。听了家属的描述，医生立即对林先生进行洗胃，并密切观察病情的发展。

此时林先生妻子的行为引起了亲人的警觉，丈夫在抢救，妻子却表现得不太上心，甚至一整天都没在医院露过面。当地医院经过CT和磁共振检查，发现林先生的肺部和肾脏也有一定的损害，便对他进行了一系列对症治疗。可是林先生的情况却一直不见好转，一直处于昏迷之中。而林先生妻子这时候的表现让大家觉得更不对劲了，她无意间跟女儿提起“这次不会要醒不过来了吧，是不是要准备后事啊”。

昏迷三天终于苏醒  妻子却慌了神

2月25日，林先生从昏迷中苏醒过来，亲属们都很高兴，林先生的妻子却慌了神。据林先生的侄女说，2月25日晚上，林先生的妻子担心事情败露，主动告诉自己的女儿：自己2月21日早上向林先生的茶水里放入了镇静剂，然后看老公并没有被迷晕，还强撑着去上班了，晚上趁着老公混混沉沉睡去时，又向他的臀部肌肉注射了百草枯溶液。

女儿大吃一惊，迅速把这件事告诉了亲属和医生。“百草枯中毒！这就对上了！”医生表示：这种胸闷气短，伴有肾脏、肺部受损的表现，确实很像百草枯中毒的症状。百草枯是一种剧毒农药，成分有二氯化物和双硫酸甲酯盐两种，可经完整皮肤、呼吸道和消化道吸收，吸收后随血液分布至全身各组织器官，致肝、肾等多器官衰竭，肺部纤维化（不可逆）和呼吸衰竭。到目前为止都没有特效的解毒药，而且肌肉注射百草枯比口服的毒性更大，后果更为严重。

当地医生立即决定给林先生的血液做百草枯测定。2月26日下午，血液测定结果出来，显示林先生血液中的百草枯含量高达1590ng/mL，同时林先生血液中地西泮、氯硝西洋、草酸艾斯西酚普兰这三种镇静剂均呈阳性，最终确定林先生是百草枯中毒。而林先生的妻子已于2月26日上午向金华当地公安自首。

当地医院建议林先生转院。2月27日，林先生被送入浙大一院急诊科中毒病房。急诊科副主任丁晨彦立即对他采取免疫抑制治疗、血液净化及其他针对性治疗，经过半个多月的全力救治和密切观察，目前，林先生的病情已经明显好转。患精神障碍八年 拒绝服药对老公怀恨在心

“她是要置我于死地啊！”林先生说，“我对她还不够好吗，她患病八年了，我带她看医生，去锻炼身体，去游泳，去积极地治疗，她却一直拿我当恶人！”

林先生和妻子结婚20年，育有一儿一女，本是幸福美满的家庭，可是八年前妻子患上了偏执型情感障碍，从此宁静的日子便被打破了。妻子从八年前的一次生病过后，总是怀疑自己得了重大疾病，开始对周围的人也疑神疑鬼。从那时起，林先生就开始带着妻子辗转各大医院精神专科的门诊，医生给出的诊断是他的妻子患上了偏执型精神障碍，即对某件事物的认知非常偏执，并且十分顽固。林先生妻子的病需要定期服药，但每当林先生给她的妻子服药时，他的妻子都不肯配合，甚至经常为此和林先生大吵大闹，怀疑老公是要用药物“毒害”自己。林先生说他前后带妻子住院就住了有八次，可就是一直不见好转。

前段时间，林先生的妻子又开始对老公疑神疑鬼，想出了用镇静剂迷晕老公，注射百草枯的方法进行报复，才有了这出让人匪夷所思的事件。

什么是“偏执型精神障碍”？

“偏执性精神障碍是以系统妄想为主要症状，患者日常的表现和普通人无异，平时很难发觉，并且一些正常的社会功能也都能实现。但是一旦触动到她偏执的点或是承受到极限，就会一次性爆发，爆发时就会采取一些诸如自杀，伤害他人，报复社会等极端性措施。”浙大一院精神卫生中心主任许毅介绍，偏执型精神障碍患者发病机制与家族遗传、人格特征及外界刺激等共同作用有关。一般来说，偏执型精神障碍的治疗较为困难，药物治疗效果也较一般，而且病人也不太配合。如果家里有这样的病人，并且有伤害性倾向，一旦发现要赶紧送入医院治疗，防止对周围人造成伤害。

“春季高发期，预防需注意，都说‘菜花黄、痴子忙’，春天正是精神心理疾病的高发期，特别是油菜花盛开的4月，此类疾病发作达到顶峰。” 许毅介绍，春季受气候和湿度影响，很多精神心理疾病患者更容易出现躁狂、极度亢奋或是抑郁、呆若木鸡等症状。患者要加强锻炼，多做户外运动 ，坚持按照医嘱服药 。同时，要给病人创造宽松、愉快的生活环境，消除复发的心理诱因。

作者：刘海波    王蕊   孙韵

编辑：蒋萍

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