93岁的王老伯发烧了。他患有基础病：高血压、心脑血管疾病；发烧，是大事。老伯心慌，饭菜不香、茶不入味；生怕感染新冠，他诉求强烈：要去大医院!

王老伯是黄浦区外滩街道中山东一路居委会的重点关照对象：高龄、日常需要保姆照顾。应急联络员当即把他的求助信息发到街道建立的“医疗保障群”，不一会儿，签约家庭医生回复：马上线上问诊，研判老伯是否要送医。

眼下，应对新冠感染者就医压力，沪上优化分级诊疗救治体系初见成效。不过之于“王老伯们”，还关乎对高效使用医疗资源的研判。

“通过医疗保障群，一来方便家庭医生对接居民需求，减少不必要就医；二来若遇居民需紧急就医，打通医疗资源渠道，实现向上分诊。”外滩街道社区服务办王舒说。

除了低烧，王老伯没有其他不适症状。家庭医生就此建议，“到社区卫生服务中心发热诊室就诊配药，先对症下药观察情况。”

老伯服用了退烧药，身体状况稳定，心情也平复下来。眼见少了一趟伤筋动骨地折腾，身边人都舒了口气。“老人一动不如一静。”中山东一路居民区书记何毓说，“如果不明病况，急吼吼往大医院跑，先不说送医难度大，还极有可能造成交叉感染加重病情。”

“对于老龄化程度较高的小区，这种机制有利于合理分配医疗资源，一方面减少老人们感染的风险，也缓解区、市级医院医疗资源压力。”王舒这样理解。

外滩街道的“医疗保障群”延用自今年3月，由街道下辖17个居民区负责人、签约家庭医生、街道以及相关医护人士组成。居民的求助信息甫一发群，家庭医生会迅速跟进线上问诊，根据病情程度建议去哪一级医院治疗。

在外滩街道下辖的社区，王老伯式的焦虑不是孤例。最近，有老人会因为基础疾病的药吃完了发求助信息，咨询能否多开点药，“平常老人自己能够处理，这个阶段心态上会有一些紧张，另一方面也怕去配药被感染。在我们人手够的前提下，会安排家庭医生安慰老人，解决需求、舒缓心情。”

眼下，“120”及整个院前急救体系迎来“大考”。对居民最急需，王舒表示，理想状态下，医疗保障群相关成员帮助对接急救以及医疗资源，通过机制化运作，让向上分诊实现定点、高效。

何毓注解，尤其对于老人，“如果资源能够对接好，就能少受罪许多。”

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