科普：42周以上即需医疗干预
“现在网络这么发达，难道不能百度到孕育的基本常识吗？”对于这则消息，中南大学湘雅医院产科主任张卫社有点“无语”。
湖南省妇幼保健院产科主任游一平解释，医学上怀孕时间大于或等于42周的，称为“过期妊娠”，这是医学上高危妊娠的一种。临床上最多只见过怀孕43周的情况。因为过期妊娠可能危及母婴生命安全，因此，医学上会采取引产措施，终止过期妊娠。
过期妊娠多发生在医疗条件较差，有关管理不太规范的地方。张卫社介绍，国家层面早已建立完善的乡镇、县、省市3级妇幼保健网络，对孕产妇的孕期健康等进行系统管理。系统管理下，不会发生孕妇怀孕达17个月仍不采取有效措施助其生产的可能。“通常没特殊情况，在怀孕41周的时候，就会根据国家引产指南，采取引产措施，助其启动生产。”
游一平认为，过期死胎的情况，在目前孕期保健管理的情况下很少见。根据过去部分文献报道，过期妊娠的发生率最多也不会超过11%。
“1990年以前，我见过从业以来唯一一例怀孕达12个月的案例。”中南大学湘雅三医院产房护士长彭红婴回忆，“通常小孩出生是红扑扑，很饱满的样子。但那个孩子干瘪得像个老头。”
“过期妊娠仍没有自然临产的，并不常见。”游一平说，产程启动发作的机理很复杂，也没有一个理论能完全解释为什么孕妇到了37周以后的自然临产。学术上解释，妊娠晚期，雌激素水平上升、孕激素撤退、胎盘细胞凋亡、子宫肌肉细胞激酶水平变化等，会引起孕妇发作生产。过期妊娠，很可能与遗传因素等有关。如产妇的母亲怀孕时，是否也存在过期妊娠的情况。尽管过期妊娠临产不启动的原因可能难以明确，但仍会通过医学手段合理干预，阻止过期妊娠带来的母婴生命安全威胁。
微博加关注
微信扫一扫
文汇报官方微信
汇拍微信
汇玩微信
汇吃微信
汇演微信
文汇讲堂
上海跑步者
下载APP
