“鸡蛋拿去！鸡蛋拿去！”7月13日上午，在浙大一院，即将出院的宝奶奶反复叮嘱孙子，要给医护人员送上临别礼物，感谢他们这段时间的悉心照料。这位105岁的老人身材瘦小却力气极大、说起话来中气十足，不停指挥着孙子干这干那。

谁能想到，6月18日，宝奶奶被送来浙大一院急诊科时，已经被连续5天的腹痛与时不时的呕吐，折磨得奄奄一息、神情恍惚。一场紧急开展的手术外加精心的护理，将宝奶奶从“鬼门关”拉了回来，“毛毛（孙子小名）接我回去后，再活个20年！”浙大一院手术室王莺护士长介绍，这是近年来浙大一院开展的手术之中年龄最大的患者。

105岁的宝奶奶，腹痛又呕吐不止

今年105岁的宝奶奶家住浙北水乡某古镇，出生于1914年。那一年，第一次世界大战才刚开战，历经岁月风霜洗礼，见证百年中国巨变。心地善良，与世无争的她，日子过得像古镇河水一般岁月静好。老人年轻时曾在古镇上最有名的餐馆里煮面，丈夫也是古镇上出了名的大厨。她的两个儿子一个88岁、一个83岁都早已退休，一群孙子孙女也非常有出息，在杭州家庭和睦、事业有成。如今，这个大家族已经五代同堂了，老人因为住不惯城里，平时和保姆一同生活在古镇上。

“肚子痛得厉害！”从6月13日起，一向“吃嘛嘛香”的宝奶奶开始吃不下饭了。6月18日晚8点，她肚子疼了5天，被紧急送往浙江大学医学院附属第一医院，80岁的儿子、60岁的孙子、30岁的曾孙急得团团围在医院的急诊室外。经过医院腹部CT检查后，正在急诊值班的肝胆胰外科高峰副主任医师，以“消化道穿孔”将宝奶奶收治入院拟开展急诊手术。

全力以赴急救高龄奶奶

“这位超高龄患者，各器官功能明显退化，将会给手术带来很大风险和挑战。”高峰说，这是一台他从未接手过的手术，105岁的宝奶奶不仅血压偏低、心室率在130~140次/每分钟，还出现了感染性休克的症状，如若放任不管，她的情况会进一步恶化。但只要手术治疗及时，还有很大希望将宝奶奶从死神手里夺回来，并且能有效避免危及生命的各类并发症。

随后，浙大一院急诊科、肝胆胰外科、麻醉科、心内科、ICU、输血科专家深夜积极开展联合会诊（MDT），一同讨论确定手术方案的可行性。“我们支持医生的一切确定，同意给老太太做手术！”患者家属的充分支持，给了医护人员前所未有的信心。

6月18日晚上11点34分，宝奶奶被送进手术室。主刀的高峰副主任医师先以腹腔镜对她的腹部进行探查，发现腹腔内遍布大量的脓液，距离回盲肠部70cm处小肠肠管疝入右侧腹股沟管，疝入肠管坏死伴穿孔。医生成功将肠管疝回纳至她的腹腔，对腹股沟管内环进行修补，与此同时，还将坏死的5cm肠管切除、健康的肠段吻合。

要给105岁的老人做手术，最大的考验还有麻醉。因为老人许多身体机能已衰退，术前还存在感染性休克、急性心功能不全和快室率房颤等情况，麻醉效果不仅决定手术能否成功实施，且对术中、术后患者的生命质量有很大影响。“我们针对患者的情况，在麻醉的同时进行了抗感染性休克、抗心衰及纠正心律失常等治疗，麻醉时间、药物用量都进行了认真研究，竭尽全力保持患者血流动力学各方面的稳定。”实施麻醉的副主任医师张雄信介绍，正是所有医生的通力协作，让整个手术过程非常平稳。

超高龄术后护理，精细到每一寸皮肤

6月19日，进入ICU的宝奶奶各项指标良好，当天中午就成功拔管。对于高龄患者来说，伤口愈合不良和感染发生的几率相当大，而眼前的这位百岁老人，极度消瘦、大便失禁的同时加上外痔疼痛发作，需要我们格外用心照料。”陈丽霞护士长介绍，刚转入病房时，宝奶奶很虚弱、生活不能自理，为了防止老人出现耳廓、肩背部、臀部、足部等处的压力性损伤，他们为老人特别准备了气垫床、身体保护贴等，在医院医护人员精心照料下宝奶奶逐渐康复。

“原本我们做了最坏打算，没想到手术不仅做得那么顺利、还那么快，没有造成任何心理负担。”陪护宝奶奶的是她的孙子毛毛，同样也是一位花甲老人。在孙子眼中，宝奶奶性格开朗，做人低调，与世无争。她平时省吃俭用，但是谁家有困难，都会主动捐钱相助。全家五世同堂，儿子、孙子孙女都很孝敬她，经常从杭州赶去古镇看望她。

问起老人的长寿秘诀，家人帮她总结，除了家族里的长寿基因，还有就是“心态乐观”——宝奶奶总是以乐观的心态面对生活，宽容对待身边的人，即使自己吃点儿亏也从不放心上。

作者：刘海波  王蕊  江晨
编辑：付鑫鑫
责任编辑：蒋萍

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