医护人员正在对捐赠母乳进行检测。本报记者何易摄

■本报记者徐晶卉　何易

对于出生体重超轻的早产儿来说，母乳意味着健康存活的更大希望。但他们的母亲，恰恰很难亲手把这种希望送到孩子口中。上海市儿童医院因此建立起公益母乳库，但在前几日面临“断奶”困境。昨天，记者从儿童医院母乳库获悉，经过爱心妈妈们连续几天的“接力”，目前母乳库库存已满，至少可以为早产儿提供两周以上的母乳，母乳志愿者的库存也有了极大提升。

暂时的困境解决了，但如何长期维持满库存，仍然被打上了问号。由于母乳捐赠的特殊性，其“可持续维持”甚至比血库更难。要把这公益善举做到机制化，还缺失很多环节。

母乳库比血库更难管理

走进儿童医院11楼的母乳库，工作人员在不停地打电话。母乳库干事潘婷告诉记者，自从医院官微发布母乳库存“入不敷出”的消息后，沪上爱心妈妈们积极响应，踊跃捐赠。

母乳库告急的短短几天，爱心妈妈们的善举让母乳库“库长”王怡仲很感动。他记得，一位“奶牛妈妈”一次就送来70袋总计1.4万毫升冻奶；他还记得，一位媒体人在看到消息后，当场报名捐献，而这些捐赠是没有任何回报的。“现在冰箱已经装满了，我替孩子们谢谢大家。”王怡仲说。

暂时的困难解决了，但长期“可持续维持”仍是一道绕不开的难题。

“之所以建立母乳库，是因为有巨大的现实需求。”儿童医院消化科主任张婷告诉记者，当下医学的发展进步，使得以往不敢想象的出生体重超轻儿案例频现，对于这些出生体重不足一千克的早产儿来说，母乳极其重要，“比如说，坏死性小肠结肠炎是大多数早产婴儿要过的一道关卡，母乳喂养是降低此类疾病最好的方式之一，但许多早产儿妈妈自身无法产乳。母乳库的建立能使早产儿罹患这一疾病的风险降低60%。”

经过两年筹备，去年6月5日，儿童医院正式启用沪上第一个母乳库。王怡仲透露，母乳库日均出库乳量约两三千毫升，成立八个月来平均每天可支持喂养院内约13名早产儿。

但母乳库的维持不是一朝一夕的事情，某种程度上说，它的运作和管理比血库更难。工作人员告诉记者，早在去年10月，沪上母乳库就已处于低库存运转，这其中，母乳妈妈的“接力”问题颇为棘手。张婷告诉记者，根据规定，母乳库只接受十个月内婴儿的爱心妈妈的母乳，也就是说，十个月前登记的志愿者，也许几个月后就已不符合标准。如何可持续、一茬一茬地接收新的母乳志愿者，让母乳库常换常满，还需研究落实一套运转机制。

新型公益领域需更多关注

在我国，公益母乳库还是一桩新生事物。这种从妈妈间的私下互助上升到医院层级的互助，向着更健康、更规范方向发展，是一件好事。然而，相比血库管理的一整套成熟流程，这种符合现实需求的新型公益项目，还有很长的一段路要走。成本问题就是一项隐形负担。儿童医院社工部主任钮俊为记者开列了一份母乳库成本明细：血标本化验费318元、母乳检测80元、储奶瓶6.4元、储奶袋6.4元……为了让一瓶合格的母乳送到早产儿嘴边，医院投入在一位志愿者身上的费用超过500元，平均每毫升的成本接近0.8元，这还不算人工成本，“目前，这些成本都是医院默默扛着。”

如今，就算母乳库满了，也仅能提供医院内部早产儿的需求量。在钮俊的设想中，公益母乳库未来不但应满足院内更多患病新生儿的需要，而且应设法兼济区域范围内的其他医院。“现在我们急缺物流、运输等方面的援助。”钮俊坦言，要将母乳从医院内出库，或者让更多母乳志愿者在家中就可以便捷地提供母乳，鼓励更多爱心妈妈积极捐赠，需要一支专业的物流队伍，单靠医院的力量难以支撑，需要社会力量多元共济。

对比国外，目前国内公益母乳库的精细化管理也需要更多公益支撑。张婷告诉记者，母乳能发挥力量的地方还有更多，对于肠道手术之后的婴儿、重大心脏病手术之后的婴儿，母乳中的免疫物质都称得上“第二血液”，但不同体征的孩子所需母乳的营养成分并不相同，有些需要高热卡母乳，需要后期加工，目前都没法实现，这都是公益母乳库走向完善的必经之路，需要更多关注。

500余位爱心妈妈踊跃捐乳解困境

本报讯　(记者陈青)“紧急招募!上海市儿童医院母乳库存量告急!!　爱心妈妈赶紧来捐乳!”这几天，一则由市儿童医院发出的紧急招募令，牵动着沪上爱心妈妈们的心。记者昨天获悉，刚刚过去的周末，共有500多位爱心妈妈报名捐乳。

上周五，儿童医院官微发布母乳库存告急的消息后，爱心妈妈们的留言、电话络绎不绝，不少妈妈立即行动起来，特别是医院的医护人员们。上周六，在儿童医院11楼的母乳库，记者看到有本院的护士也前来捐赠母乳。护士小陆

还在休产假，二宝刚满两个月，听说母乳库存量告急，她一大早就来捐乳了。护士小乐已是多次捐乳，她说捐乳只是举手之劳，而对早产儿和患儿则是实实在在的帮助。

作为沪上首个母乳库，市儿童医院母乳库自去年6月成立以来，已有185位志愿者妈妈爱心“接力”，总共捐赠了约

47万毫升母乳。

母乳捐赠一开始需要现场捐赠，后来开始接受冻奶，但是妈妈们也需要亲自送到医院。“爱心妈妈们真的很不容易。”儿童医院消化科主任张婷介绍，母乳库一直有几个比较固定的爱心妈妈，爱心妈妈们也都有微信群，会互相宣传。如今，最多的一个妈妈捐了14.2万

毫升母乳，还有妈妈连续捐赠了19次。捐乳最多的“最美妈妈”是儿童医院的一位医生，名叫袁晨灵。

张婷告诉记者，通常情况下，每天就需要2000-3000毫升的母乳，最多的时候一天需要4500毫升，但最近因为天气寒冷，爱心妈妈捐乳意愿明显下降，所以母乳库才会面临“断奶”困境。