“我的双胞胎宝宝马上要满100天了，发来照片是为了谢谢九院团队！”今天（12月2日），上海第九人民医院普外科主任李幼生、妇产科主任赵栋、产科戴志远主任医师、辅助生殖科王瑶主任医师等同时收到他们曾治疗过的莀女士发来的照片和短信。

原来，十年前，莀女士因“肠系膜囊肿”进行肠系膜囊肿切除术，术后发生肠扭转导致肠坏死，在外院行肠切除术，术后被诊断为“短肠综合征”。

2012年，莀女士又因“小肠吻合口狭窄”于南京军区南京总医院接受了小肠切除吻合术。两年间，莀女士经历了3次肠道手术，不幸成为了一名需要依靠肠内联合肠外营养维持的短肠综合征患者。

多方打听下，她找到了国内外在小肠领域颇有建树的李幼生主任。在李主任团队的精心治疗下，莀女士终于摆脱了肠内、肠外营养，恢复了正常人的生活。

短肠综合征是指由各种原因引起广泛小肠切除或旷置后，肠道有效吸收面积不足，残存的功能性肠管不能维持患者的营养或儿童生长需求，并出现以腹泻、酸碱/水/电解质紊乱、以及各种营养物质吸收及代谢障碍为主的症候群。

2016年，莀女士结婚两年，一直无法成功受孕。遍访名医，吃了很多中药、西药调理身体，但始终未能怀孕。由于经历过多次外科手术，盆腹腔严重粘连，当时多家医院都拒绝了她做试管婴儿的请求。

2017年，得知李幼生主任已调岗到上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科，莀女士就追随李主任来到上海九院求医。在李主任的推荐下，她找到了九院辅助生殖科王瑶医生，在详细了解莀女士的复杂病情后，王瑶医生与莀女士夫妇商定了治疗方案。

2018年8月，王瑶医生为莀女士成功取出6颗卵子，并全部体外受精成功，冻存了下来。虽然有了冻胚，但莀女士身体病灶依然存在，腹腔包裹性积液、肠粘连、胆囊结石、卵巢畸胎瘤、输卵管积水……一系列问题都是怀孕道路上的拦路虎，莀女士觉得进退两难！

在王瑶医生的推荐下，她又来到九院妇产科主任赵栋医生的专家门诊就诊。2019年3月，李幼生主任和赵栋主任联合为莀女士进行了“胆囊切除＋腹腔镜切除畸胎瘤、输卵管结扎术”，术后恢复顺利。

今年年初，在调整一年多后，莀女士成功移植了两枚胚胎，但喜忧参半。自身短肠多年，怀孕对营养的需求更高，以及双胎要面临的各种并发症和生产等各种难题，让她焦虑万分，甚至想到减胎。在咨询李主任和赵主任后，莀女士决定听从医生的建议，不做减胎手术，继续妊娠。

孕后期的每一天都是煎熬的，莀女士经历了妊娠期肝功能异常、低蛋白血症、低钾等状况，在当地住院治疗1个月后，于孕30周转到九院北部院区继续保胎待产。

今年9月3日，孕32+6周，早饭后，莀女士突发频繁宫缩，得知消息，戴志远主任医师和赵栋主任医师立即从位于黄浦区的九院南部院区（黄浦区制造局路639号）紧急赶往位于宝山区的北部院区，李幼生主任得知消息时正在赶往机场出行会议途中，也立即掉头紧急赶往。

当天上午10:22分，戴志远主任、赵栋主任联合为莀女士进行急诊腹膜外破宫产手术，李幼生主任在旁为这位特殊短肠患者保驾护航。手术很顺利，两个宝宝在新生儿科的精心护理下发育良好，20天后安全回家。

李幼生团队治疗的患者中，迄今已有5位短肠综合征妈妈成功怀孕产子。李幼生师从中国工程院院士黎介寿，从事短肠综合征的临床及基础研究30余年，牵头制定了国内第一个短肠综合征专家共识《中国短肠综合征诊疗共识》；2020年编译并出版了《短肠综合征实用处理流程》，由李幼生主任主编的《当代短肠综合征治疗学》将于2021年年底出版。

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