过去30多年，我国HIV防控工作取得巨大成就，如今HIV感染者的治疗覆盖率和成功率均达90%以上，HIV疫情始终控制在低流行水平。为进一步降低HIV新发感染风险，近日，《艾滋病病毒暴露前预防社区组织指导手册》正式发布。

这是我国首部面向社区组织的暴露前预防科普指南。由中国性病艾滋病防治协会艾滋病药物预防与阻断专业委员会与人民卫生出版社联合推出、吉利德科学提供支持的。

该手册以中国医科大学附属第一医院院长尚红院士牵头的《中国HIV暴露前预防用药专家共识》及国际指南为基础。国家卫健委艾滋病专家组组长、首都医科大学附属地坛医院感染中心主任张福杰教授指出：“当前，我国HIV防治面临新形势新要求，强调HIV的预防和治疗同等重要，手册的发布将充分发挥社区组织和志愿者作用以对高风险人群进行科学管理，探索建立社区HIV管理新模式，助力‘零艾滋’目标早日实现。”

从致命性流行病转为慢性病

中国艾滋病防治策略和“十四五”规划强调疾病控制和综合治理双策并举。随着近年抗反转录病毒治疗药物的出现，HIV已从致命性流行病转变为一种可防可控的慢性病，感染者的病死率显著降低。如何预防HIV新发感染已成为防控HIV传播的关键。

暴露前预防作为关键防控策略之一，已被纳入我国HIV综合防控体系，但暴露前预防在我国尚处于起步阶段。国家卫健委艾滋病临床专家组成员、南方科技大学附属第二医院（深圳市第三人民医院）艾滋病医学中心主任王辉教授称，“目前重点地区及重点人群对暴露前预防的知晓率还较低。事实上，暴露前预防用药预防HIV感染的有效性可达90%以上，能在公共卫生层面对 HIV 传播的遏制起到积极影响。”

四方合力助推规范防艾

社区组织在宣教工作和咨询服务“下沉”中扮演着重要角色。国家相关部门早在2015年就开始支持社会组织科学、有序、规范地参与艾滋病防治等工作。“社区组织在HIV预防和治疗关怀服务中发挥着越来越重要的作用，也是衔接疾控、政府管理部门和医疗机构的纽带。”北京佑安爱心家园常务理事段君义表示，近年来，前来社区组织咨询及寻求专业帮助HIV感染者和高风险人群愈来愈多，此次手册的发布为社区工作者提供了更规范化的指导，协力优化防控策略落地。

王辉教授称，将在全国HIV社区组织推广与普及手册，通过针对社区工作者的定期培训与指导，进一步探索适合我国国情的暴露前预防防控模式，引领未来的防艾抗艾之路。

积极凝聚社会各界力量是推动防艾工作的关键，张福杰教授强调，防艾抗艾是一场“持久战”，希望能进一步强化政府、部门、社会、个人“四方责任”，加大防控工作力度，有效发挥社区组织等社会力量的防艾作用，让温暖与关爱成为社会底色。

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