“上海的专家们真好啊！你们为我们送来了健康，送来了幸福！”几千公里外，青海果洛的藏牧民纷纷握着上海医生的手，不停地感谢。

青海省果洛藏族自治州平均海拔4200米以上，多风雪，位于青藏高原东部，藏族人口占93%以上。当地干燥寒冷，空气稀薄，自然条件恶劣，医疗条件相对薄弱。2010年1月，中央第五次西藏工作座谈会后，明确了上海市与青海省果洛藏族自治州结为对口支援关系。上海与果洛两地人民的命运就这样紧密联系在一起。

9月8-11日，由上海市卫生健康委一级巡视员张梅兴带队，市卫健委部分处室负责人及复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等17家三甲医院副高以上专家参与，33人组成的巡回医疗专家团队赴青海省果洛藏族自治州开展巡回医疗活动，他们克服高原反应的毅力和热情敬业的精神，在当地广获好评。

“上海专家不但及时救命，伤口还那么小”

上海专家团到达果洛的第一天，刚结束下午义诊，就有一位从下级医院转诊至果洛人民医院妇产科的患者，腹部剧痛，生命体征不平稳，却无法明确诊断，急需帮助。复旦大学附属肿瘤医院妇科黄妍主任和复旦大学附属妇产科医院产科梁嬛主任顾不上吃饭，即刻奔往医院。

这是一位32岁藏族女性患者，有宫外孕手术史，剖宫产2次，目前产后5月，月经未恢复，早晨开始出现腹痛并逐渐加剧。详细检查后，专家考虑可能是腹腔出血，必须查明出血原因！两位主任请求外科帮助，同时为患者穿刺以明确腹腔积液性质。上海长征医院胃肠外科王伟军主任以雷霆速度赶来医院。3位主任共同上台，协同腹腔镜探查。

果然，术中发现患者盆腹腔大量积血，约1000毫升，清除积血后，快速查找到出血点，进一步明确是“黄体破裂出血”，仅仅用35分钟，他们就完成粘连松解及黄体剥除止血术。

该地海拔近3700米，3位主任都有不同程度的高原反应，特别是黄妍主任上台前已出现严重头疼及心悸，为了病人安危，仍坚持手术。

坚持到手术结束后，黄妍主任出现呕吐及眩晕等严重反应，卧床休息及吸氧治疗后逐渐恢复。第二天，3位主任仍坚持参加义诊，并去病房看望这位患者。此时，患者病情平稳、症状消失，她和家属连连说：“上海专家不但及时救命，伤口还那么小，真是太神奇了！”

巡回医疗期间，为提高当地医疗服务能力，上海专家还深入当地医疗卫生机构、专业科室进行查房带教、业务培训等相关指导工作。在一次外科病房查房中，一位68岁藏族女性患者比较特别，她有多年胆结石病史，这次发病3周，加重腹痛3天，精神萎靡，上腹部可见多个手术疤痕。上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科王从俊主任敏锐感觉到患者可能是急性胆囊炎、胆管炎、感染性休克。详细检查确诊后，王从俊在麻醉科手术室协同下进行急诊手术，他们仅用30分钟就完成“黏连松解+胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术”。术后患者恢复良好。

与此同时，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院方艳文副主任医师和上海市第一人民医院周欣荣主任医师为11位当地白内障患者实施白内障超声乳化和人工晶状体植入术。她们自带手术器械和耗材，克服高原反应，迅速适应当地手术室环境和设备，顺利完成手术。其中，包括一些复杂、难度高的白内障手术，如全白硬核、合并角膜变性、合并葡萄膜炎以及过熟期白内障等。

“真心感谢上海专家为我孩子所做的努力”

此次巡回医疗活动，上海市卫生健康委高度重视，组织专家涵盖内、外、妇、儿等诸多学科。9月9日义诊现场，果洛藏族自治州人民医院人头攒动，七八顶帐篷临时搭起的义诊室前围满患者，他们手拿厚厚的就诊资料，眼神中充满期盼。

义诊中，有位12岁女孩叫彭毛昂措，家住玛多县，出生时发现唇腭裂，从小到大备受同学嘲笑，让她非常自卑。因当地医疗条件有限，加上家里经济特别困难，根本无法承担昂贵的手术费用。得知义诊专家不仅免费咨询和诊断，还会免费资助她去上海进行唇腭裂修补美容术后，女孩开心地笑了，她爸爸激动地说：“真心感谢上海专家为我孩子所做的努力，感谢果洛州人民医院，感谢党和政府对我们藏区人民的无私关怀和帮助！”

“我孩子患有先天性心脏病，身体不好，老感冒，不能去上学，麻烦您好好看看啊！”一位中年藏族男子急切说道。他的女儿名叫更桑卓玛，今年10岁，因室间隔缺损，需要手术治疗，但一大笔手术费用，对这个贫困的牧民家庭来说真的无力承担。这次得知上海专家要来，扎西早早带着女儿到了义诊现场，通过专家详细听诊，再次心超检查，确定诊断。

此次义诊中初步筛选出符合手术指征并严重影响患儿生活质量的5名先心病，将赴上海接受手术治疗。得知自己在入选之列时，更桑卓玛高兴地大叫起来：“阿爸，今后我也可以像其他小朋友一样上学，唱歌跳舞啦！”

据了解，本项目是上海援青工作组为民办实事的重要举措，也是上海援青干部果洛州人民医院孙金峤院长多方协调、积极助推的第二次走进果洛义诊活动。截至目前，已有近10名患儿在上海接受先心病救治，彰显“沪果一家亲”的深情厚意。

巡回活动中，上海市卫生健康委向果洛藏族自治州捐赠价值170万元医疗器械及药品。上海专家克服头疼、胸闷、气喘等高原反应，共为1500多名当地农牧民和各族群众提供诊疗服务、健康咨询。健康教育从娃娃抓起，为从小培养孩子健康好习惯，上海眼科专家还深入当地校园，讲授普及青少年科学用眼健康知识。

上海市卫生健康委一级巡视员张梅兴表示，上海卫生健康系统按照“中央要求、果洛需求、上海所能”相结合的原则，调集全市资源，持续精准施策，在学科建立、人才培养、医院管理、信息化建设等方面进行深入合作帮扶，有力促进果洛医疗卫生事业的发展，助力果洛打赢脱贫攻坚战，为推进乡村振兴国家战略作出积极贡献。

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