今天上午，24岁的患者小王躺在东方医院崭新的检查床上，还是有点紧张——过一会，他将接受胃镜检查。为他做胃镜的，是诺贝尔奖获得者——“幽门螺杆菌之父”澳洲医生巴里·马歇尔教授。

当天上午，同济大学附属东方医院“马歇尔消化疾病国际诊疗中心”正式揭牌并开业，小王是揭牌后的首批患者之一。据了解，该诊疗中心位于东方医院陆家嘴院区新大楼，实现了诊疗、检查、实验分析、治疗等多功能合一，患者看病再不用楼上楼下辗转奔波。

“非常酷”的诊疗中心

此次来接受胃镜检查的小王虽然年纪不大，却已是胃肠疾病的“老病友”了。从17岁查出胆汁反流性胃炎开始，他就走上了幽门螺杆菌相关治疗的漫漫求医路，七年间已陆续做过四次抗菌治疗，均未成功，“有吃完整个疗程的，也有因为药物反应的副作用太大而中途停药的。”

在小王的眼里，马歇尔国际消化病诊疗中心犹如一个开放式的高端“医学科技馆”，门诊、医生办公室、内镜室、实验室、病房便捷式一体化设计，四个独立内镜室配备了国际最先进的EVIS LUCERA ELITE内镜系统，具有优良的可视性和便捷的操控性，可以搭配所有消化内窥镜使用。内镜室右侧，是五个单独的细胞培养室。

今天，是他与马歇尔教授的第三次见面。今年4月27日，他通过电话预约首次在东方医院特诊部见到马歇尔，接受新一疗程的幽门螺杆菌抗菌治疗。按照医生的处方，他完成了14天的用药流程，一个月后复查，“初战告捷”——幽门螺杆菌检查结果为阴性。

昨日，他再次通过预约见到马歇尔，感谢之余，他希望针对长期以来的胃酸倒流、胸口发闷、干咳等症状作进一步的胃镜检查。令他意想不到的是，马歇尔教授当场告诉他，如果他愿意，自己将会在第二天为他做胃镜。“诺奖得主亲自给我做胃镜，这也太酷了吧！”小王立马发了一个朋友圈表示嘚瑟。

从经验医学到精准治疗

至今，已经有22位上海本地患者通过现场或远程咨询的方式，接受过他的疾病诊疗咨询。在已经接受抗菌治疗的8位患者中，已有六位患者成功“狙击”了幽门螺杆菌，复查结果为阴性。

与澳洲患者不同，前来问诊的上海患者均有多次抗菌治疗失败经历，有些患者甚至一治十几年仍未得到根除。“马”医生询问既往用药史时甚为详细，更多选择国内使用较少、耐药率低的抗生素。同期，东方医院消化病团队会对“马”医生的“专属”病人进行随访血常规、肝肾功能等，以观察抗生素的毒副反应，及时处理。

依赖于中心从内镜到细胞培养室的整套系统，马歇尔带领东方医院消化病治疗团队将在对患者进行药敏试验、基因测序、生物标志物分析鉴定的基础上，更准确分析患者所感染的幽门螺杆菌对何种抗生素最为敏感，通过精确寻求病因，对疾病不同状态及过程进行分类，选择不同的治疗靶点和诊疗措施，从而为患者提供个性化的精准治疗，进一步提高根治率，同时减少滥用抗生素的可能性。在澳大利亚马歇尔传染病研究中心，采用“马歇尔hp个性化精准医疗”，该菌的根除率超过95％。

诺奖配方的本土化落地

去年年底，随着马歇尔澳州各类手续公证完毕，他的中国执业医师资格证正式获批，东方医院的门诊如期“开张”。东方医院特诊部介绍，目前预约患者已经超过300人，也包括少部分外籍患者，希望借力“诺奖配方”摆脱幽门螺杆菌的困扰。

巴里·马歇尔教授谈起自己作为临床医学科学家的“宏伟目标”：“我希望HP个性化精准治疗，能通过这个中心在上海生根发芽，最终能够形成上海、乃至整个中国的幽门螺杆菌样本库。”

在马歇尔教授的推动下，上海与珀斯两中心的交流互访将成为常态。在马歇尔办公室旁边，是一间小型远程会议室。马歇尔在澳期间，上海与珀斯诊疗中心将会定期进行实时交流。

马歇尔国际消化病诊疗中心背后，依托着东方医院消化疾病诊治中心的整体力量。该中心是上海市住院医师规范化培训基地、博士授权学科及博士后流动站，拥有董家鸿院士工作站，形成了慢性肝病诊疗、消化内镜微创诊治、胃肠动力检测及治疗、结直肠肛门疾病诊治、胃幽门螺杆菌相关疾病诊治五大特色。

作者：陈青，孙钰  

图片：由东方医院提供

编辑：金婉霞

责任编辑：顾军

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