中暑是指高温或烈日暴晒引起体温调节功能紊乱所致的一组临床综合征，以高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状为特征。重症中暑依其主要发病机制和临床表现常分为三型：

1. 热射病：是因高温引起体温调节中暑功能障碍，热平衡失调使体内热蓄积，临床以高热、无汗为主要症状。由于头部受日光直接暴晒的热射病，又称日射病。

2. 热痉挛：是由于失水、失盐引起肌肉痉挛；

3. 热衰竭：主要因周围循环不足，多由于水供应和补液不足的患者、或出汗过多和单纯补水的患者足的引起虚脱或短暂晕厥，后者又称热昏厥。

重度的中暑除有上述表现外，患者还可有昏倒或发生痉挛，或皮肤干燥无汗、体温在40℃以上等症状，严重会导致死亡。

容易中暑的人群

夏季，由于气候炎热，是中暑的高发季节。因此，在夏季生活中宜防中暑。专家们指出，中暑是发生在夏日酷暑或高温环境下的一种急性病。当人在高温（一般指室温超过35℃）环境中或炎夏烈日暴晒下从事一定时间的劳动或活动，无足够的防暑降温措施，体内积蓄的热量不能向外散发，以致体温调节发生障碍，如过多出汗，身体失去大量水分和盐分，很容易引起中暑。有时气温虽未达到高温，但由于温度较高和通风不畅，或者有时气温虽未达到高温，但由于湿度较高（大于60%）和通风不良，亦可发生中暑。年老、体弱、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水、失盐、穿着紧身不透风的衣裤以及发热、糖尿病、心血管病等，常成为盛夏中暑的发病重要因素。

夏季发生中暑宜采取哪些急救措施

第一，当出现中暑先兆症状或轻度中暑时，应立即离开高温作业环境，到阴凉安静地方休息，及时补充清凉含盐饮料。

第二，应将昏倒的患者迅速抬到环境凉爽的地方，解开衣扣和裤带，有条件者，一方面可在患者头部、两腋下和大腿内侧等处放置水袋，用冷水、冰水擦身。同时，还可以用风扇向患者吹风。另一方面可以采用民间的刮痧疗法，也有较好的效果。上述治疗过程中，必须用力按摩患者四肢，以防止周围血循环停滞。

第三，病人清醒后，可以适当给病人喝些凉开水，最好是服用十滴水、人丹或藿香正气水等防暑药品。

第四，对重度中暑者，应在作上述降温措施的同时，将患者迅速送往医院进行抢救。

预防：

1 在烈日下做好防晒工作

2 保证充足的睡眠

3 多洗温水澡帮助体温散发，

4 多吃蔬菜瓜果，适量饮用盐开水、绿豆汤、酸梅汤等清凉饮料

中暑的预防

首先，要注意防晒。合理安排时间，最好避免在上午11时至下午3时烈日当空的时候出门，出门前最好涂抹防晒油，携带遮阳伞及帽子，防止紫外线对皮肤的损伤

保证充足睡眠，合理安排作息时间，中午适当休息，室内运动要注意通风。到野外工作时，不要忘记随身携带防暑药品，最好穿浅色或白色的衣服，戴上草帽或安全帽，劳动一段时间时到树荫或凉棚下适当休息一会儿，并注意定时饮水，不要等口渴时再喝，出汗过多时应补充淡盐水，少喝冰冻饮料，更不要喝生水。夏季应该坚持适当的户外锻炼，提高身体的耐热能力。

防暑饮品

夏天的时令蔬菜，如生菜、黄瓜、西红柿等含水量较高；新鲜水果，如桃子、杏、西瓜等水分含量为80％～90％，都可以用来补充水分。另外，乳制品既能补水，又能满足身体的营养之需，以下列举几种防暑饮料：

山楂汤

将山楂100克、酸梅50克，加水1000毫升煮烂，放入白菊花20克烧开后捞出，然后放入适量白糖，凉后即可饮用。

冰镇西瓜露

将西瓜去皮、去籽，瓜瓤切成方丁，连汁倒入盆内冰镇。然后用适量冰糖、白糖加水煮开，撇去浮沫，置于冰箱内。食用时将西瓜丁倒入冰镇糖水中即可。

绿豆酸梅汤

将绿豆150克、酸梅100克加水煮烂，加适量白糖，凉后即成。

荷叶凉茶

将鲜荷叶半张切丝与白术10克，藿香、甘草各6克共煮20分钟，加入适量白糖，凉后可饮。

金银花汤

金银花30克，加适量白糖，开水冲泡，凉后即可。

（作者为上海中医药大学附属龙华医院急诊科主任，教授、主任医师）

作者：方邦江
编辑：顾军
责任编辑：唐闻佳

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