“流感”的症状“感冒”到底有什么不同？

每个人的流感症状并不相同，但通常总会包括：发热　(超过38.8℃)，头痛和肌肉酸痛，疲劳，咳嗽和咽痛也会出现。流感引起的发热通常会持续2-5天，而其他上呼吸道感染的发热一般在24-48小时后缓解。尽管流感会持续一周以上，但流感症状通常在2-5天后会缓解。疲劳和虚弱则会持续好几个星期。

“流感”是不是会引起致命的“肺炎”？

流感会在一些人群中造成并发症，而肺炎则是流感最为常见的并发症。肺炎是肺部严重的并发症，在儿童和65岁以上老年中最为常见。肺炎的高危人群还包括居住在护理院，患有糖尿病和心肺相关慢性疾病的人群。肺炎在免疫力减弱的人群，比如接受过器官移植的人中也十分常见。

患了“流感”就要去医院看医生吗？

绝大多数人得了流感，即使不吃药，也会在1-2周内恢复。但是流感会引起严重的并发症，因此如果出现下面一些症状，那么就应该及时去就医，而不是逞强。

你感到呼吸急促或者呼吸困难

你感到胸部或者腹部疼痛或压痛

你有了脱水的表现，比如站起来时感到头晕，或者是排尿减少

你感到神智意识出现问题时

你不停地呕吐或者不能进食足够的液体时

小朋友患了“流感”，爸爸妈妈应该关心什么？

小于5岁特别是小于2岁的宝宝是流感并发症的高危人群，因此，如果小朋友出现以下一种情况，爸爸妈妈应该立即带小朋友去看医生。

皮肤颜色出现蓝色或紫色

宝宝变得吵闹不能安抚

(婴儿)　哭闹时没有眼泪

发热伴有皮疹

不容易被唤醒

“流感”到底要不要吃“抗病毒药”？

抗病毒药物可以用于治疗和预防流感，但除了特定的人群之外，并不是所有患有流感的人都需要抗病毒药物。当用于治疗时，抗病毒药物并不能立即消除流感的症状，但是常常可以缓解症状的严重程度和持续时间。如果你流感症状十分严重，或者有出现并发症的高危因素，那么你需要抗病毒治疗。如果你症状较轻或者没有并发症的高危因素，那么，在出现症状的48小时内，你可以接受抗病毒治疗，如果超过48小时，通常就没有必要接受抗病毒治疗。

可以用于治疗和预防流感的抗病毒药物包括：奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。出现流感症状的前48小时接受抗病毒药物的效果是最好的。最佳的药物取决于流感流行的类型。

“流感”抗病毒药物的不良反应真的不可接受吗？

扎那米韦和奥司他韦可能会引起轻度的不良反应，但绝对不是不可接受的。常见的不良反应包括恶心和呕吐。扎那米韦的吸入剂可能会引起极少数的呼吸困难。腹泻是帕拉米韦最常见的不良反应。绝大多数人尽管出现了不良反应，但都还能继续使用该药物进行治疗。

得了“流感”，吃退烧药有用吗？

对于流感症状进行治疗，可以让你感觉好些，但并不能使流感更快恢复。首先，应该休息到症状完全缓解，尤其是症状严重时。其次，应该饮用足够的液体，保证你没有脱水。有一种简单观察你是否脱水的方法，你可以观察自己小便的颜色，正常的小便应该是浅黄色或者是无色的。如果小便颜色变深，说明你已经有脱水了。对乙酰氨基酚可以缓解发热、头痛和肌肉疼痛，但阿司匹林不推荐用于18岁以下的青少年，因为阿司匹林可能引起青少年一种称为“瑞夷综合征”的严重不良反应。止咳药通常没有帮助，咳嗽通常会自行缓解而不需要特别治疗。对于6岁以下的儿童，不推荐使用感冒药和止咳药。

“抗生素”能不能治疗和预防流感？

不能。对于病毒引起的疾病，比如流感，使用抗生素是没有任何作用的。因此只有在当流感引起了类似细菌性肺炎、中耳炎、鼻窦炎等并发症时，才应该使用抗生素。不当地使用抗生素可能会造成严重的不良反应，也会引起细菌的耐药。

接种了“流感”疫苗，就刀枪不入了吗？

你在开玩笑吗？接种疫苗的确是最有效减少感染流感病毒的方法，但绝对不是刀枪不入。在接种流感疫苗以后，通常需要两周左右的时间产生保护性抗体。即使产生了保护性抗体，对于疫苗同一类型的流感保护效率也只有50%-80%。但是，需要记住的是，如果你感染了已经接种的流感疫苗同一类型的流感，和没有接种流感疫苗的人来比，你的症状会更轻，恢复需要的时间会更短。由于流感病毒会发生变异，因此每年都应该接种流感疫苗。接种流感疫苗的时机取决于你所处的位置，最佳时机是每年的流感季到来前。对于北半球来说，流感季发生在每年的11月到第二年的4月。当出现流感大流行时，只要还没有得流感，就应该接种流感疫苗。

得了“流感”，还能够继续上班、上学吗？

不应该上班、上学。流感是一种传染性很强的呼吸道传染病，因此无论是得了流感还是没有得流感，作为一个负责任的社会人，你应该这样做：

经常使用肥皂和水洗手。不管你是感染了流感还是照料患有流感的家人，都应该经常洗手

咳嗽和打喷嚏时遮住你的嘴和鼻子

避免接触你的眼睛、鼻子和嘴，因为病毒通过上述通道进入人体

避免密切接触流感病人

如果你出现流感的症状，你应该尽量待在家里，直到在没有吃退烧药的情况下退烧24小时以上

生病时，避免接触他人以防止感染周围人

(作者为复旦大学附属华山医院感染科副主任医师)

作者：王新宇

编辑：郝梦夷

责任编辑：顾军

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