初春时节乍暖还寒，有基础慢性病的老人三天两头往医院跑，往往好个没两天，症状又发。在医院，不少老年患者一个冬天跑来五六次，一次住上半个月，基本上整个冬天都住在医院里。

这些都是慢性疾病，得了基本就带着一辈子，也是之前不良生活习惯带来的后果。那么，在得了这些慢性毛病后，应该怎么做?　尤其是春节里，大家的饮食起居要注意什么？

【高血压】

少吃腌制食物，里面盐太多！

高血压是心血管疾病的重要危险因素，血压控制不良，血压波动，会影响心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。

通常，冬季高血压患者的血压较夏季控制更难，降血压药物可能吃得更多，那么在您每次住院后，或者门诊配药有调整后，请一定要把最新的配药记下来，随身携带个纸条，请保证您没有吃错药物。同时，在每次去医院的时候要记得给医师看您最新的降压方案，毕竟降压方案非常个体化。

生活习惯上，第一，要低盐低脂饮食。少吃腌制食物，里面盐很多。喜欢吃咸菜的，特别是自家腌制的过冬咸菜的也要注意克制。以前我们生活条件不好，那咸菜作为食物储备，现在生活条件改善了，偶尔怀念下可以，但不能爱上这口咸菜味，吃多了对身体不好。要知道，健康饮食对盐的摄入量要求是每人每天不超过6克为宜，基本上一顿咸菜的盐摄入就超过6克了。

第二，戒烟限酒。这个限酒还是要多说两句，说是限酒，基本上每天50克酒精是允许的，然而老年患者，尤其是男性老年患者，如果好酒，每天50克基本上就是塞塞牙缝。对于这样的患者，我个人建议是完全戒酒，反正喝了还会犯酒瘾，不如一口不喝。

第三，适当减轻体重，适当增加运动。不是说您每天出个门就算是运动了，买个菜就算运动很多，我们说的运动得适当地出点汗。老是不动的话，人也就彻底老了。

最后，高血压及糖尿病患者是心血管事件的高危人群，预防到位了，概率还是会有，建议各位子女给老人随身携带老人卡，上面写上联系方式。另外，别忘了给老人随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药片，常备一些含糖量高的食物，并在卡片上写明这些救急品在老人的哪个衣袋里，万一老人在外昏倒，这可以让周围想要救助的人有个方向。跌倒扶不扶是社会问题，而急救科普没有做到普及，也导致了大部分人不知如何正确施救。写上这些，可以让更多人知道如何去帮助。

【糖尿病】

少食多餐，吃到六成饱就可以了！

血糖高了，身体就是一个超大号的培养皿，啥细菌都生，各种并发症，最后截肢的也有。而血糖低了，随时可能因低血糖出现昏迷、休克，乃至死亡。对于糖尿病的保健，基本上就是:管住嘴，迈开腿。

糖尿病的饮食控制不是说到了饭点不吃饭，而是少食多餐，不要觉得什么好吃就吃得很多，6成饱就可以，到了饭点一定要吃饭，特别是服用中长效降糖药物或者打胰岛素的患者。饮食上，严格按照医生的健康宣教来做，基本上血糖可以控制得很好。

适当运动，要出汗。糖尿病病人一般肥胖的比较多，要动起来，不要懒。

还有就是避免低血糖，及时调整降糖方案等等。

不过，这里只是告诉您在患有这些疾病的时候如何提高自己的生活质量，并不能代替医院的治疗，如果您有任何不适，比如严重的咳嗽咳痰、胸闷、气促、发热、头晕、头痛等症状，依然推荐去医院治疗。

【慢性支气管炎】

老烟枪还是掐灭香烟吧

得了这个毛病基本上每年都会发作3个月以上，咳嗽咳痰，有时会觉得上不来气、气夯。被诊断为慢性支气管炎，请注意，有吸烟史的，最好马上戒烟。吸烟是慢支最重要的环境发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，而已经得了慢支的患者，相信您在急性发作期也抽不动香烟，只不过缓解期因为烟瘾的问题再抽了。这里就跟您说一句:戒烟!

吸烟可以加速慢支的发展过程，别人10年，15年进展到慢阻肺，吸烟的人5年就差不多了。吸烟还有高肺癌的发病率，并且吸烟也会加重急性发作期的症状。所以，戒烟!

再有就是出门戴口罩，雾霾高发时，空气中的PM2.5也会刺激到慢支患者本来已经不怎么好的呼吸道及肺部。

另外，季节转换之际往往流感横行，健康人的感冒发烧可能对您来说就是急性肺炎，还是重症的。所以，出门带口罩，避免吸入有害气体和颗粒，预防感冒。仅仅是出门带个口罩，嫌麻烦的，结果会很严重。

有反复呼吸道感染的患者，可以考虑每年打流感疫苗、肺炎疫苗等，或者胸腺肽等增强免疫力。

还有就是长期家庭氧疗，每天吸氧1-2小时，可以保证生活质量、对生存率也是有益的。

最后想说的是，本文不能保证照做后完全不用去医院，但是您按照这些建议生活，生活质量是会比以前提高的。

(作者为上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科医生)

编辑：张鹏

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