护士给璐璐换药。 本报记者 唐闻佳 摄

在上海儿童医学中心的血液肿瘤病房，正上演揪心一幕。凭借出色的诊治水平，这里是亚洲最大的儿童血液肿瘤疾病诊治中心，一些白血病的治愈率超过70%，但与此同时，医生和患者却在一个小问题上挣扎：血小板。由于急缺这种乳黄色的“凝血卫士”，不少患儿可能没等到治疗结束，生命就戛然而止了。昨天，白血病患儿家长代表向记者呼救，希望爱心人士加入捐献血小板的行列。他们身后，100多个孩子正苦等这种救命血。

苦等血小板的挣扎

“饿，但是鼻子上有东西，什么都咽不下。”“今天可能会好一些，人有时需要一些改变自己的勇气。”

这是一对父母和儿子在床头的“谈话”。由于璐璐无法说话，他们只能写字交流。

12岁的璐璐躺在病床上，体内血小板计数值只有3。通俗地说，正常人的血小板计数是100-500,若低于20，就很容易出血，且难以止血。这是什么概念？就是咬一口苹果就会牙龈出血，拉一次大便就肠道出血，洗一把脸鼻子就出血了。最可怕的要数颅内出血，一旦发生，现有医疗技术很难抢救。

由于缺乏血小板，璐璐口腔出现大量溃疡，已无法开口说话。为了止住鼻腔出血，医生用明胶堵住了他的鼻孔，璐璐吃喝呼吸只能全靠嘴巴。这样的状态已持续将近一周。为了吃下东西，他得借助麻醉剂止住疼痛，才能吞下半流质食物。

璐璐得的是急性淋巴细胞白血病，令这个家庭纠结的是，如今的医疗手段已经有办法治疗它了，但血小板短缺成了治疗瓶颈。在白血病患儿化疗期间，由于自体血小板数急剧下降，必须外输。但现实是，血小板在上海乃至全国都处于“紧巴巴”的状态。

一车只有一人成功捐上

只要及时输上血小板，症状就能很快缓解。为了让孩子能尽快用上血小板，璐璐爸爸加入了捐献血小板的行列。他不仅自己捐，还说服乡里乡亲都出来捐。不过，与捐全血不同，血小板对捐献者的身体要求较严，哪怕仅是身体状态不佳，也往往无法达到采血标准。前不久，璐璐爸爸包了一辆小汽车，拉了五六个人，驱车从江苏赶到上海来捐血小板。无奈，最终只有一个人成功捐上了。

由于社会对捐献血小板的知识缺乏，加之捐献血小板要求高，而且，血小板离开人体的有效期仅有120个小时，不可能长期“囤积”，这就决定了上海乃至全国血库中的血小板库存一直处于紧缺状态。

15天后可重新捐献

目睹孩子们的苦等，上海儿童医学中心血液肿瘤科主任陈静十分痛心。

上海儿童医学中心每年新收约600个新发血液肿瘤患儿，他们中的大部分在化疗期需要血小板。但现实是，每年这家医院有1/3的需求量没得到满足。由于缺少血小板，医生只能给出现生命危险的病人输注血小板。有时，好不容易等到了1个单位的血小板，还得掰开来给两个孩子用。

陈静表示，捐献血小板对人体健康影响很小。据悉，每个人一次最多可以捐2个单位的血小板。上海市血液中心配备了专门的血小板单采机。捐献时，单采机抽取人体血液，自动分离采集其中的血小板，并将分离血小板后的血液输回给献血者。血小板在人体的新陈代谢很快，2-3天后，身体就可恢复血小板数量，15天后就可重新捐献。

文汇报首席记者 唐闻佳