一直以来，如何满足偏远地区群众的健康诉求是一道难题。近日，国家卫生健康委员会召开了例行新闻发布会，邀请全国“两会”代表委员谈健康。全国人大代表、山西省大同市第三人民医院消化科王雅丽医生在会上介绍了正在山西发生的变化。

王雅丽介绍说，山西是内陆欠发达省份，县域人口占到70%以上。近年来，山西推行了“县乡医疗卫生机构一体化改革”，盘活了医疗卫生资源，使得群众就医的次均费用、自付比例和间接看病成本明显下降，使山西真正站在了“全国医改高地”，形成了县域综合医改“山西模式”。

一方面，山西“医联体”的不断完善发展和“远程医疗”的建设，为分级诊疗畅通了渠道，使基层医疗服务能力得到提升。王雅丽以消化内镜手术治疗为例介绍说：作为山西省大同市的龙头医院，大同市第三人民医院对上与国家级顶尖医院（如南京鼓楼医院、北京301医院、北医三院）建立“对上联接”医联体，使当地患者在本地就能得到最前沿的内镜下手术治疗；对下，则在大同市卫生健康委的支持下，与社区、县区等基层医院建立“对下联接”医联体，定期抽出时间深入基层，手把手带领基层医院医生进行规范化的消化内镜诊治操作，逐步开展基层医院内镜下消化道早癌的精查和筛查，更多的造福一方百姓。

同时，科技的力量也在帮助改变原本困难的现状。王雅丽说，“本单位临床医生、患者或家属、国内外顶级专家”三方共同参与的远程医疗系统已基本达到全面覆盖，通过网络在线语音视频，针对疑难病症，听取顶级专家的建议，使老百姓面对重大、疑难疾病时，在家门口看病不再是永远的难题。

另一方面，山西省从大病集中救治、慢病签约服务和重病兜底保障等方面实施了一系列的举措，给贫困群众提供从看病就医“第一公里”到出院康复“最后一公里”的全流程帮扶。以医疗保障为例，山西省实行的是“三保险、三救助”保障政策，建立起基本医保、大病保险、商业补充医疗保险和医疗救助的四重防线，农村贫困住院患者医保目录内费用由基本医保和大病保险报销75%，同时享受“136”封顶保障政策，即贫困户在县域内、市级、省级住院，个人年度自付封顶额分别为1000元、3000元、6000元；医保目录外的费用有补充医疗保险按照85%的比例进行报销，同时医疗机构按照县、市、省的级别，分别执行“15%、20%、30%”的控费红线，贫困群众平均住院报销比例能够达到90%，再配合上“先诊疗后付费”和“一站式”结算政策，可以说贫困户再也不会因为“没钱看病、看不起病”而延误甚至放弃治疗。

作者：金婉霞
编辑：金婉霞
责任编辑：张鹏

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