当地时间1月31日，权威医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）在线发表了研究论文“美国首例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例”（First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States），描述了该首例确诊病例的流行病学和临床特征。

论文指出，患者最初症状轻微，在发病第9天进展为肺炎，随后用一种尚未获批的药物——瑞德西韦（remdesivir）治疗，结果显示治疗有效，但目前仍在住院观察。

据悉，瑞德西韦是一种由美国著名生物制药公司吉利德（Gilead）公司研发的新型核苷类似物前药，能够抑制依赖RNA的RNA合成酶（RdRp）。原先，这种在研疗法计划用于埃博拉病毒治疗，但冠状病毒里同样有RdRp。因此，这种在研疗法被认为也有望对冠状病毒进行抑制。

目前，该药物已经完成了治疗埃博拉病毒的2期临床试验。但作为一种在研药物，尚未在全球任何地方获得许可或批准。

据论文描述，住院的第7天晚上，这名患者接受了瑞德西韦的静脉输注，没有观察到与注射相关的不良事件。同时，在原降钙素水平和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌鼻腔PCR检测持续的阴性之后，万古霉素在第7天晚上停药，头孢吡肟在第8天停药。

接受了瑞德西韦静脉输注的第2天，患者临床症状改善。他不再需要吸氧，氧饱和度也恢复到了94%-96%，最初的双侧下叶听诊音已不存在。患者食欲也改善了，除了断断续续的干咳和流鼻涕外，没有任何症状。

截至2020年1月30日，患者仍在住院。不过他已经退烧，除了咳嗽，其他症状都好了，而且咳嗽的严重程度在减轻。尚未发现与该病例相关的新型冠状病毒继发性病例，但密切接触者的监测仍在继续。

吉利德科学公司（Gilead）官网声明截图

同日，美国吉利德科学公司（Gilead）首席医疗官Merdad Parsey在官网发表声明称，瑞德西韦尚未在全球任何地方正式上市，但正与中国卫生部门合作开展试验。

声明提到，吉利德正与全球卫生部门密切合作，对瑞德西韦的抗疫作用开展适当的实验。这些合作部门包括世界卫生组织（WHO）、中国疾控中心和国家药品监督管理局、美国疾控中心、美国食品药品监督管理局和美国卫生部等。

声明强调，瑞德西韦尚未在全球任何地方获批上市，对任何一种使用都未被证实安全有效。在主治医生的要求下和当地监管部门的支持下，权衡了使用试验性新药的利弊，吉利德为很小一部分新型冠状病毒肺炎患者提供了瑞德西韦，在别无选择的情况下用于紧急治疗。

此外，吉利德正与中国卫生部门合作建立一项随机对照试验，以确定瑞德西韦能否安全有效地用于抗击新型冠状病毒，吉利德也会加快进行合适的实验室检测。

声明称，目前虽无瑞德西韦应对新型冠状病毒的抗病毒数据，但它抗击其他冠状病毒的表面给了人们希望。瑞德西韦在动物模型中证明了对MERS和SARS病毒的体外和体内活性，在埃博拉感染患者的紧急治疗中也积累了有限的临床数据。

编辑：苏展

责任编辑：施薇