关注每位女性的健康，“HPV”始终是一个绕不过去的话题。

日前，全国政协委员、北京市政协副主席、北京市医疗保障局局长于鲁明在两会上递交提案，“建议将HPV疫苗纳入国家免疫规划”，即9至14岁女孩免费接种，提案中表示，宫颈癌目前是唯一可以通过接种疫苗预防的癌症，全球已有长达14年的HPV疫苗预防接种经验，而我国9至45岁女性的HPV疫苗接种率不足0.05%。该话题在当天即登上微博热搜榜第一，引起热议。

“子宫颈癌是女性中第四大常见的癌症，我国每年至少有13万新发病例。”全国政协委员、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑同样提交了相关提案，2018年的评估数据表明，全球每年近57万女性新患宫颈癌，31万余女性死于宫颈癌。我国城乡妇女宫颈癌发病率与死亡率，也均呈现出逐年上升和年轻化趋势。

虽然在我国边远地区，宫颈癌是高发生率、高死亡率的常见恶性肿瘤。但大多数人对于人乳头状瘤病毒（HPV）与宫颈癌之间的高相关性还是知之甚少。临床证明，几乎所有的宫颈癌都是由HPV感染引起，但HPV不止会引发宫颈癌，肛门癌、阴道癌、外阴癌等都与HPV病毒有关，也因此HPV疫苗的受众同时包括男女两性。

徐丛剑认为，我国应加速推进国产宫颈癌疫苗研发应用，确证其有效性、可行性；同时对边远地区适龄青少年免费接种宫颈癌疫苗，并将其纳入脱贫攻坚工作中，予以综合支持。

“我国每年至少有3至5万妇女死于宫颈癌，中国子宫颈癌发病率同样存在农村明显高于城市，经济落后地区显著高于经济发达地区的情况。”徐丛剑提到，目前，在人口分散的边远地区实施理想而严格的定期筛查难以实现。

以青海省为例：2011年至2018年该省通过“两癌”筛查项目共筛查宫颈癌94.3万例，确诊宫颈癌及癌前病变737例。在1个筛查周期（3年）内，目标人群（35-64岁）妇女筛查率仅为 41.7%。

世界卫生组织2018年提出要在全球消除宫颈癌的计划。第71届世界卫生大会呼吁，成员国应在2030年实现15岁以下女孩HPV疫苗接种覆盖率达到90%。

5月18日，全国首针国产二价宫颈癌疫苗已在湖北省妇幼保健院开打。徐丛剑认为，宫颈癌疫苗纳入国家免疫规划已经出现曙光。因此，对边远地区适龄青少年免费接种宫颈癌疫苗是可行的，也将会是非常有效的，建议将其纳入扶贫工作中。“由于相关适龄人口数量并不大（适龄女性人口占比约为总人口的10%），而且第二年开始各年度只对一个年龄的人免疫即可，花费不足首年度的10%。如果使用国产疫苗，经济上压力更小。”他说。

作者：李晨琰
责任编辑：樊丽萍

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